علاج اعتلال الكلية الحد الأدنى من التغيير

في المضادات الحيوية الحديثة والهرمونات ويقدر لها قبل مغفرة عفوية في 25 ٪ إلى 40 ٪ . و صمي مضاعفات بسبب الإصابة ، وكان الأطفال المرضى أكثر من 50 ٪ وفيات الأطفال دون 5 سنوات ، حاليا و حوالي 7 ٪ إلى 12 ٪ ؛ للأطفال في الحالات الحساسة لل هرمون ، والذي هو أقل من 2 ٪ .
    العلاج الهرموني للأطفال الروتين اليومي 60mg/m2 جرعة بريدنيزون ، بريدنيزون الكبار 40 ~ حجز 60mg / اليوم، ثم تنخفض تدريجيا في غضون أربعة إلى ستة أشهر. 90 ٪ من الأطفال في الأسابيع 4 كفاءة وفعالية في 90 ٪ من الكبار 8 أسابيع. إذا كان لا يزال هناك الكثير من بروتينية بعد العلاج، وينبغي أن يضاف مع الأدوية المثبطة للمناعة .
    الأشخاص حساسة ل هرمون ، حوالي 50 ٪ يمكن الحفاظ على أو انخفاض البروتين في البول السلبية الانتكاس المخدرات بعد العلاج، ولكن في النهاية غالبية المرضى يمكن تخفيفها . 50 ٪ أخرى من المرضى الذين يعانون من انتكس أو كانت في كثير من الأحيان تعتمد على هرمون (راجع إلى ضرورة الحفاظ على جرعة كبيرة من الهرمونات تبدأ في السيطرة على بروتينية ) ، ثم كثيرا ما يكون مصحوبا الآثار الجانبية لل هرمون في طب الأطفال المرضى هو أكثر وضوحا . بالإضافة اليومية سيكلوفوسفاميد 2 ~ 3mg/kg (الأطفال 75mg/m2 يوميا ) لمدة 8 إلى 12 أسبوعا ، وإطالة مغفرة في المرضى الذين يعانون من حساسية للهرمون . منذ الأدوية السامة للخلايا على سمية الغدد التناسلية ، وآثار ماسخة وردود الفعل السامة الأخرى والآثار الجانبية فقط في هرمون الكلى هي تطبيقات الذكاء خطيرة. هرمون فعالة، ولكن تعتمد المتكررة أو هرمون ، ولا مؤشر زائد السامة للخلايا وكلاء سيكلوفوسفاميد ، واختيار السيكلوسبورين A، 3 . 5 ~ 4mg / ( كجم × د ) ، عن طريق الفم ، 4 الشهر ، فإن غالبية المرضى الذين يعانون الحد الأدنى من التغيير اعتلال الكلية في مغفرة كاملة من المتلازمة الكلوية يمكن أن تقلل إلى حد كبير جرعة الستيرويد.
    عند الحد الأدنى من التغيير اعتلال الكلية مع المتلازمة الكلوية الناجمة عن العلاج العدوانية لا يمكن تخفيفها من خلال ما سبق ، يجب أن نولي الانتباه إلى أي من الحالات التالية :
    ① السيطرة أو إزالة الجسم من الآفات المصابة ، وخاصة أن نبحث عن بؤر غامض.
    ② الكلوي خثار الأوردة ، في الوقت المناسب ل فحص CT، تشخيص يوروكيناز النظامية قد تكون 4 إلى 80،000 ش / د كلوي خثار الأوردة ، وزيادة في 0.9 ٪ كلوريد الصوديوم 40ML ، 1 ~ 2 مرات في اليوم عن طريق الوريد . كما يمكن استخدامها ل قسطرة الشريان الفخذي في تخثر الوريد الكلوي من الشريان الكلوي على جانب واحد خلال ساعة واحدة من الحقن ل يوروكيناز ، جرعة مجموعه 200 000 ، وبعد حجز 25mg ديبيريدامول عن طريق الفم ، و 3 مرات في اليوم، و الوارفارين 2 . حجز 5mg ، 1 مرة في اليوم. بعد شهر واحد استعراض CT، وجد أن كفاءة 100 ٪ ، وبعد 5 سنوات من طويلة الأجل المتابعة وجد أن طريقة العلاج فعال . ونحن نعتقد أن التشخيص المبكر لل خثار الأوردة الكلوية ، والعلاج المضاد للتخثر نشطة يمكن أن تحسن تشخيص أمراض الكلى الكبيبي الأولية ومجموعة متنوعة من التهاب كبيبات الكلى الأولية ، والحفاظ على وظائف الكلى طبيعية.
    ③ الذين ليست حساسة لهرمون ، الكبيبات التنسيق في الغالب.
    ④ تعطيل هرمون للحد من معدل الانتكاس بعد تعطيل ينبغي أن يسبق هرمون الكورتيزون عن طريق قياس تركيزات الدم ، كانت تركيزات هرمون الكورتيزول في الدم الطبيعي ، وليس تكرار بعد هرمون معطل.