المظاهر السريرية من الفشل الكلوي الحاد

اضطرابات إفراز المياه
وهناك القليل أو أي البول : انخفض آلية ل قلة البول ① تدفق الدم الكلوي ، وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي انخفض تشكيل البول. ② بين ذمة الخلالي الكلوي ، وزيادة الضغط، و كذلك تؤثر على تدفق الدم الكلوي ، مما أدى إلى قلة البول . ③ أنبوبي الطابق السفلي الظهارية تمزق الغشاء، الشبه الخلالي الكلوي بين التجويف و البول يمكن ارتداد إلى النسيج الخلالي الكلوي ، والعودة إلى نظام الوريدية . ④ الصباغ الكلوي البول أنبوبي عرقلة تعيق . قلة البول قد يقلل كمية البول فجأة تحدث ، ونحن يمكن أن تظهر تدريجيا. قلة البول يستمر عادة 7-14 أيام. قلة البول أقصر، كلما كان ذلك أفضل التكهن. مرضى الفشل الكلوي الحاد غير قليل البول لا يقلل من كمية البول . رد فعل البول الحمضية الحالية ، فإن نسبة ثابتة في 1.010 وهبوطا ، وعموما في 1.014 أو أقل. قد تحدث انحلال الدم أو مقذوف الفشل الكلوي الحاد في مرضى الهيموجلوبين أو ميوغلوبينية . قد يكون اختبارات البول البروتين ، وخلايا الدم الحمراء مجهرية ، وخلايا الدم الحمراء والجزيئات الأخرى أو أنبوب . زيادة مستويات الصوديوم البول ، مما يقلل من تركيز اليوريا و الكرياتينين.
2 تسمم المياه : انخفضت البول في الكلى والتمثيل الغذائي وإنتاج الكثير جدا من الشروط المياه الخام ، مثل الإفراط في تناول السوائل و الملح ، لإنتاج تسمم المياه . هذا هو من مضاعفات خطيرة من قلة البول ، والمظاهر السريرية لل النظامية ذمة الأنسجة اللينة ، وذمة رئوية حادة و ذمة دماغية . فقط عندما انخفض الرئوي المبكر وذمة رئوية و الخشنة أسفل يبدو التنفس، غطت رئوي وخيم أصوات التنفس الحويصلي كله، و يجدون صعوبة في التنفس ، والشفتين مزرق وهلم جرا. الوذمة الدماغية والصداع و القيء والإغماء و التشنجات. تسمم المياه من ناحية بسبب النظامية احتباس الماء الزائد ، وزيادة العبء على القلب ، مما تسبب في فشل القلب ؛ ناحية يمكن أن يؤدي أيضا إلى عدم التوازن المنحل بالكهرباء ، وبالتالي تعريض حياة المرضى. وبالتالي ، تسمم المياه هي واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة في الفشل الكلوي الحاد .
الخلل بالكهرباء
يسمى البوتاسيوم الكبار 7 مل مكافئ / لتر أو أكثر فرط بوتاسيوم الدم : 1 فرط بوتاسيوم الدم . فمن مضاعفات الفشل الكلوي الحاد أخطر ، واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة . الأسباب الرئيسية ل فرط بوتاسيوم الدم تبرأ خفض الذاتية و زيادة المدخول . قلة البول تقليل إفراز البوتاسيوم البولية من البوتاسيوم في الجسم الناجم عن تراكم . إصابة الأنسجة ، والعدوى وعدم وجود الحرارة الناجمة عن هدم الخلوية قوية ، الحماض الأيضي و نقص الأكسجين يمكن أن يكون داخل وخارج بلازا من البوتاسيوم من الخلايا، بحيث تركيز البوتاسيوم. عند تناول البوتاسيوم كأغذية أو إعادة إدخال المكتبة لديها الكثير من الدم ، وارتفاع البوتاسيوم في الدم.
2 نقص صوديوم الدم : نقص صوديوم الدم الفشل الكلوي الحاد في الغالب تخفيف نقص صوديوم الدم . سبب الزيادة في السائل خارج الخلية ، مخففة الصوديوم ، أيونات الصوديوم لتحييد المواد الحمضية في البول و أيونات البوتاسيوم خارج الخلية في الخلية ، مثل استبدال . فقط في حالة القيء والاسهال و حروق واسعة النطاق وغيرها من الشروط المسبقة للفشل الكلوي الحاد ، قد تحدث قبل وجود نقص حقيقي من نقص صوديوم الدم الصوديوم. نقص صوديوم الدم عموما معتدلة في كثير من الأحيان أعراض أو فقط أظهرت التعب، و تجويف العين الغارقة ، والدوخة ، واللامبالاة واعية و هلم جرا . يمكن أن تحدث وذمة دماغية شديدة ، مما يؤدي إلى غيبوبة ناقص التوتر .
3 فرط فسفاتاز : عندما إفراز الفوسفات من فشل كلوي أثر على تشكيل فرط فسفاتاز الدم . فإنه في حد ذاته لا يسبب أعراض ، ولكن يمكن أن تؤثر على تركيز أيونات الكالسيوم في الدم، لجعلها أكثر الانخفاض.
4 نقص كلس الدم : كما إفراز الكلى للفوسفور من الاضطرابات التي تحدث و يتم تغيير إفراز الأمعاء ، وتشكيل نقص كلس الدم مع فوسفات الكالسيوم ملزمة لعدم استيعاب . الحماض بسبب زيادة الكالسيوم حريتها ، أنه ليس لديه أعراض سريرية ، مثل عندما يتم تصحيح الحماض ، قد يكون هناك تشنجات الكالسيوم.
5 فرط مغنيزيوم الدم : في ظل الظروف العادية ، والمغنيسيوم تفرز أساسا عن طريق الكلى ، وبالتالي فإن الكلى يمكن أن تنتج فرط مغنيزيوم الدم عند الفشل. المغنيسيوم في الدم الطبيعي هو 1،5-2،5 مل مكافئ / لتر، مرة واحدة المغنيسيوم في الدم من 6 مل مكافئ / لتر سيظهر فيه أعراض مثل المنعكسات الوترية العميقة، عدم انتظام دقات القلب ، ومختلف كتلة القلب، انخفاض ضغط الدم، يعرج العضلات والخمول الشديد والغيبوبة.
الحماض الأيضي
الفشل الكلوي الحاد نتيجة ل حمض الوقت الاحتفاظ مجموعة و تستهلك الكثير من احتياطي القلوية ، بالإضافة إلى إفراز أنبوبي كلوي من قدرة الهيدروجين والأمونيا منخفض ، مما تسبب أيونات الصوديوم والفوسفات القلوية لا يمكن إعادة تدويرها والاحتفاظ بها ، مما يؤدي إلى التسمم الأيض. هذا الحماض غالبا التدريجي ، ويصعب الصحيح تماما، و المظاهر السريرية لل ضعف ، والخمول و حتى الغيبوبة ، تقلص القلب ، والضعف، وانخفض ضغط الدم ، ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم فرط بوتاسيوم الدم
آزوتيمية
عند الفشل الكلوي الحاد في البروتين الأيض الجسم الحي يفرز من الكلى لا يمكن، مع العدوى ، والصدمات النفسية ، لا يمكن تناول الطعام، وما إلى ذلك، تدهور البروتين في الجسم الحي الأيض ، مما تسبب في محتوى النيتروجين غير بروتين في الدم زيادة كبيرة ، ونوعية النيتروجين يظهر سريريا الدهون و الأعراض البولية . كان معتدل أي أعراض سريرية كبيرة. الغثيان والقيء المعتدلة ، ثم هناك الانتفاخ والاسهال وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى. النعاس الشديد والغيبوبة و حتى الوفاة.
ارتفاع ضغط الدم و فشل القلب
مرضى الفشل الكلوي الحاد ، وحوالي 2/3 من الحالات بدرجات متفاوتة من ارتفاع ضغط الدم ، والسبب الرئيسي هو الإفراط الكلوي المواد دفعة نقص التروية .
قصور القلب هو تعقيد كبير من قلة البول ، و غالبا ما يحدث في ذمة رئوية و ارتفاع ضغط الدم بعد ، وينبغي أن يكون الاهتمام بدقة .
نزيف ميل ، وفقر الدم
الفشل الكلوي الحاد نتيجة ل عيوب الصفائح الدموية ، وهشاشة الشعيرات الدموية ، هو تحول دون توليد البروثرومبين ، قد يكون الميل نزيف كبير ، وذلك أساسا رعاف ، كدمات ، نزيف اللثة عن طريق الفم و الجهاز الهضمي .
تقريبا جميع الحالات لديها فقر الدم تدريجيا . يسبب فقر الدم ، ويرجع ذلك جزئيا إلى الصدمات النفسية، و النزيف، انحلال الدم من خلايا الدم الحمراء الناجمة عن خسائر فادحة وأضرار ؛ جزئيا لأن يوريمية المواد السامة يحول دون توليد خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام.