2014年1月15日星期三

الفشل الكلوي - التشخيص



الفشل الكلوي هو شرط السريرية شيوعا وشبه الحادة والمزمنة. الفشل الكلوي الحاد ( ARF ) إذا التشخيص الدقيق العلاج المناسب وكثيرا ما يمكن علاجه أو التخفيف . الفشل الكلوي الحاد والمزمن (CRF ) التمييز والتشخيص السريري واحدة ، تقوم أساسا على طول التاريخ، و الإشارة إلى المؤشرات الأخرى ، وثانيا ، والتشخيص المرضي ، الخزعة و التشخيص التفريقي المرضية من ARF و CRF هو معيار الذهب ، ولكن لديها حاليا خزعة الطوارئ ظروف المستشفى ليست شائعة . وبالتالي، فإن اختيار وتقييم وتحديد غير الغازية من المؤشرات المنتدى الاقليمى للاسيان و CRF من المهم للغاية سريريا.

الفشل الكلوي
( 1 ) مدة هذا المرض هو أساس التمييز بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن . CRF50 الحالات من المرض في أقل بكثير من نصف السنة ، وثلث بداية أكثر حدة من المرض أقل من ثلاثة أشهر . وبالتالي، مدة المرض ، خصوصا أن الحجة تقوم على CRF لا يمكن الاعتماد عليها . بعد التغييرات على التشخيص الخزعة نسبة أعلى .
( 2 ) كانت شعبية مع المحلية "ب " السوبر قياس حجم الكلى. يعتقد عموما أن زيادة حجم الكلى ينظر في المنتدى الاقليمى للاسيان ، وتخفيض حجم الكلوي ينظر في الفشل الكلوي المزمن. إما الفشل الكلوي الحاد أو المزمن والكلى زيادة حقيقية أو نقصان كل بنسبة الثلث فقط من حجم الكلى طبيعية في معظم الحالات، وهذا جزء من التطبيق الإنسان لل قياس B حجم الكلى على تحديد الفشل الكلوي الحاد والمزمن أي مساعدة . اكتشفت مؤخرا " B " سمك فائقة تقاس الكلى متني الكلوي حجم وحدة التخزين من تدبير أكثر وضوحا.
( 3 ) قياس الكرياتينين هو مسمار موسع ، طريقة فحص بسيط ، والذي يقيس قيمة رد فعل كرياتينين المصل قبل ثلاثة أشهر. للتعرف على تاريخ بداية غدرا أو غير معروف ، المرضى الذين يعانون من الحجم العادي الكلى، ويمكن قياس الكرياتينين مسمار فهم قبل ثلاثة أشهر من وظيفة الكلى ، و كان خصوصيته 84 ٪، حيث أكثر من تعويض عن اثنين من المواد .
( 4 ) المظاهر السريرية لفقر الدم هي واحدة من CRF ، وقد شملت الكتب المدرسية ، باعتبارها واحدة من ARF و نقطة CRF التفاضلية ، لا يوجد فرق كبير في تحليل فقر الدم في المرضى الذين يعانون من ARF و CRF معدل الكشف عن 100 حالة وشدة . أبلغ 20 حالة من التهاب كبيبات الكلى سريع الترقي ، عانى نصفهم من فقر الدم .
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث ARF متلازمة التحلل الدموي البولي يتسبب في فقر دم شديد ، وعندما توسع حاد ARF يمكن أن يسبب فقر الدم خفيفة الى معتدلة. ويمكن أيضا التهاب الكلية الحاد التهاب الكلية الخلالي الحاد عند إرثروبويتين التي تنتجها قطرة يمكن التعبير عن فقر الدم. لذلك، من أجل التمييز بين المنتدى الاقليمى للاسيان و CRF فقر الدم كمؤشر ليست مضمونة .

没有评论:

发表评论