2013年12月30日星期一

المتلازمة الكلوية - الاختيار


الاختبارات المعملية

الكبيبي
1، البول
الكلى بسيطة، بروتين البول في معظمها إيجابية ؛ 24H الكمية تتجاوز 0.1g/kg ، في بعض الأحيان كمية صغيرة عابرة من خلايا الدم الحمراء. التهاب الكلية ، بروتينية الكلوية بالإضافة إلى درجات متفاوتة ، كما مرئية بيلة دموية مجهرية أو الإجمالي.
2 ، والكيمياء الحيوية في الدم
أظهرت نقص ألبومين الدم ( ألبومين المصل < 30G / L ، وطفل رضيع < 25G / L ) ، الزلال و الجلوبيولين نسبة انعكاس ، أظهرت مصل البروتين الكهربي الجلوبيولين ، وكان الكوليسترول في الدم أعلى بكثير ( الأطفال > 5.7mmol / L، الطفل > 5.1mmol / L ) .
3، اختبار وظيفة الكلى
قلة البول قد يكون لها آزوتيمية خفيفة مؤقتة ، كانت بسيطة وظيفة الكلى طبيعية الكلوية . إذا كان هناك درجات متفاوتة من القصور الكلوي ، ارتفاع الكرياتينين و اليوريا والنيتروجين يحدث ، تتم مطالبتك التهاب الكلية اعتلال الكلية .
4 تحديد مكمل المصل
مساعدة على تمييز اعتلال الكلية الكلوية و كلوية بسيطة، المصل العادي تكمل السابق ، وهذه الأخيرة غالبا ما يكون درجات مختلفة من نقص المتممة في الدم ، ومواصلة C3 في الانخفاض.
5، المصل و البول البروتين الكهربائي
عن طريق الكشف عن مفتش في تكوين البول يعكس البروتين انتقائية في البول ، و يمكن التعرف على عدد كبير من شبه ضوء بروتينية سلسلة و بيلة ، إذا كانت نسبة γ - الجلوبيولين و الألبيومين في البول أقل من 0.1، مقارنة مع بروتينية انتقائية ( توحي بسيطة الكلوية ) بروتينية وغير انتقائية أكبر من 0.5 ، مما يشير إلى التهاب الكلية اعتلال الكلية .
6 ، والفحص المصلي
الكشف عن الأجسام المضادة المناهضة للاسلحة النووية ، ومكافحة ضعف الأجسام المضادة الحمض النووي الذين تقطعت بهم السبل ، والأجسام المضادة لمكافحة -SM ، ومكافحة RNP الأجسام المضادة ، والأجسام المضادة لمكافحة هيستون ، علامات فيروس التهاب الكبد B و عامل الروماتويد ، وتعميم مجمعات المناعي، وما إلى ذلك، للتمييز بين الكلوية الابتدائية والثانوية التوقيع.
7، تجلط الدم، انحلال الفيبرين المتعلقة كشف عن البروتين
مثل الفيبرينوجين و قسم Ⅴ ، Ⅶ ، Ⅷ Ⅹ عامل ، مضاد الثرومبين Ⅲ ، منتجات البولي تدهور الليفين ( الحزب الديمقراطي الحر ) ، وما إلى ذلك قد يعكس حالة تجلط الدم في الجسم، كما لو أخذ العلاج المضاد للتخثر وتقديم الأدلة .
8، تحديد الانزيمات البولية
الليزوزيم البولية ، N- أسيتيل β - جلوكوز ( NAG) و مساعدة أخرى لتحديد ما إذا كانت هناك الأنابيب بينما - الضرر الخلالي .
اختبارات أخرى
1 ، B التصوير بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد الخلقية تشوهات في الكلى.
2، الخزعة عن طريق الجلد في تشخيص التهاب الكلية ، الكلوية أو العلاج جلايكورتيكود ليست فعالة في المرضى الذين يعانون من خزعة الكلى يجب أن يكون في الوقت المناسب، لزيادة توضيح علم الأمراض لتطوير برامج العلاج التوجيهية.

没有评论:

发表评论