① لون البول ، مثل الأحمر ينبغي أن تكون أكثر حول ما إذا كان تناول البول الحمراء التي تسببها الأدوية أو المواد الغذائية ، سواء كانت فترة الحيض للمرأة، لاستبعاد بيلة دموية كاذبة؛ ② عملية بيلة دموية في القسم الذي البول ، سواء بيلة دموية ، مع أو بدون جلطات الدم ؛ ③ إذا كان مصحوبا أعراض جهازية أو الجهاز البولي ؛ ④ ما إذا كان الخصر والبطن للتحقق من تاريخ الصدمة الأخيرة المعدات و المسالك البولية ؛ ⑤ سواء التاريخ الماضي من ارتفاع ضغط الدم و التهاب الكلية ؛ ⑥ هل لديك تاريخ عائلي من الصمم و التهاب الكلية .
2 تحقق من تحليل بيلة دموية لتحديد المواقع.
ثلاثة بيلة دموية ، ويمكن التمييز بين ثلاثة أكواب من اختبارات البول.
( 1 ) لا توجد إلا في بداية بداية بيلة دموية بيلة دموية التبول ، والآفات في المسالك البولية.
في نهاية التبول خط بيلة دموية بيلة دموية ( 2 ) محطة ، والآفات في المثانة المثلث ، عنق المثانة أو مجرى البول.
( 3 ) بيلة دموية بيلة دموية في العملية برمتها من التبول ، والنزيف أكثر المواقع في المثانة والحالب أو الكلى.
3 . الفحص الروتيني
وقال ( 1 ) البول يلقي خصوصا أنبوب أحمر ينزف من لحمة الكلوي ، وينظر بشكل رئيسي في التهاب كبيبات الكلى .
( 2 ) تحديد البروتين البولية المرتبطة بروتينية بيلة دموية و أشد رمزية تقريبا كبيبي بيلة دموية .
( 3 ) البول تحتوي على الغلوبولين المناعي الجسيمات أنبوب ( IGM ) .
( 4 ) البولية مورفولوجيا خلايا الدم الحمراء عن طريق الفحص المجهري لل مرحلة الرواسب البول ، هو الأسلوب الأكثر شيوعا ل تحديد بيلة دموية الكبيبي وغير الكبيبي. عندما حمراء العد البول في الدم الخلية > 8 × 106 / لتر ، والتي على شكل خلايا الدم الحمراء ( خاتم ، على شكل هدف ، على شكل بوغ ، الخ ) > 30 ٪ ، ينبغي اعتبار بيلة دموية الكبيبي. البولية إفراز البروتين في البول > 500 ملغ / 24 ساعة ، وغالبا ما توحي بيلة دموية الكبيبي. كما الحوض الكلوي والحالب والمثانة أو مجرى البول والنزيف (أي نزيف غير كبيبي ) تكوين خلايا الدم الحمراء ، وحجم الغالبية العظمى من الطبيعي ، وخلايا الدم الحمراء غير طبيعية سوى جزء صغير . إذا تسبب الأمراض كبيبي بيلة دموية ، فإن الغالبية العظمى من خلايا الدم الحمراء غير طبيعية ، وهو ما يمثل أكثر من 75 ٪ من الأشكال المختلفة ، والأحجام فرق كبير.
4 تشخيص
السبب يمكن تحليل البول من إذا كان مصحوبا بأعراض أخرى . يجب النظر أولا أعراض بيلة دموية إمكانية أورام المسالك البولية ، وينبغي بيلة دموية يرافقه الألم، وخاصة مع مغص النظر تحص بولي ، وإذا كان يرافقه عسر البول و انقطاع البول ، يجب عليك أن تنظر حصوات المثانة ، ومثل مع واضحة تهيج المثانة، و يضع التهابات المسالك البولية، والسل، و الأورام المثانة البولية أكثر شيوعا. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن المرضى جنبا إلى جنب مع التاريخ والعمر و لون البول ، ومدى أسباب الحكم بيلة دموية شاملة.
5 التشخيص التفريقي
البول الأحمر ليس بالضرورة بيلة دموية ، تحتاج إلى أن تكون متميزة بعناية. مثل البول أو اللون الأحمر الداكن من صلصة الصويا ، وليس غائم دون هطول، دون فحص أو فقط كمية صغيرة من خلايا الدم الحمراء، و الهيموغلوبين الموجودة في البول ؛ البني الأحمر أو النبيذ اللون، وليس غائم، أي خلايا الدم الحمراء مجهرية وجدت في البورفيرين البول ، وأخذ بعض الأدوية مثل راوند، ريفامبين ، أو تناول بعض الخضروات الحمراء يمكن أيضا أن تكون الصفوف من البول أحمر، ولكن الفحص المجهري دون خلايا الدم الحمراء.
没有评论:
发表评论