التشخيص الأولي للمرض يتوقف التصوير ، CT تشخيص هذا المرض هو دور أكثر إيجابية ، IVP الفحص في تشخيص المرض لديها أيضا معدل دقة عالية، يمكن أن نفهم وظيفة الكلى الثنائية ، مورفولوجيا الكلوي نظام جمع ومضاعفات الكلى نقير و نصائح الآفات سهلة، يجب أن تستخدم الفحص الروتيني . و تشخص خطأ في تشخيص هذا المرض يعتبر B في بعض الأحيان كما موه الكلية ، يجب أن تكون موجودة في B- المسح الضوئي و أمراض الكلى غير المبررة في المياه قد تحتاج إلى مزيد من الدراسة . وأظهرت الاشعة المقطعية الخراجات في الكلى نقير ، مع حمة الكلوي العادي وبصرف النظر، أدنى كثافة الهالة حول الدهون الجيوب الأنفية الكلوي في الكيس وتتكون الخراجات parapelvic الأداء المميز، الحوض الاشعة المقطعية بجانب الكيس مع موه مماثلة، ولكن تعزيز الفحص دون تعزيز ، وتطوير الكلوي الحوض، الكؤوس الضغط و امتدت ، يمكن تعيين الكيس من أكثر وضوحا.
الفحص مساعدة الكيس المقبل تشخيص المرضى الذين يعانون من الحوض الكلوي . التشخيص التفريقي لل الكيسي الكلوي الجانب الحوض على النحو التالي :
1، موه الكلية : موه الكلية من قبل الجهاز البولي ، و عوامل متعددة الفطرية و المكتسبة، يمكن أن تحدث في جميع الأعمار. المرضى الذين لديهم أي أعراض سريرية واضحة، قد يكون هناك إحساس التوسع و البطن الخصر الشامل موه الرأس الحاد. الحصوات في المرضى الذين يعانون من موه الكلية متقطعة يمكن أن يسبب المغص الكلوي ، يرافقه الغثيان والقيء و انتفاخ البطن و قلة البول ، وهلم جرا . يمكن أن تحدث زيادة الفحص واضح في موه الكلية الحاد، مثل العدوى و بيلة قيحية الأعراض الجهازية للعدوى. يعتمد التشخيص على الموجات فوق الصوتية، IVP ، CT و الرنين المغناطيسي و هلم جرا .
2 ، وسرطان الكلى: هو السرطان الأكثر شيوعا من الجهاز البولي ، وتنقسم الى نوعين من الحميدة والخبيثة ، حميدة نادرة. أي أعراض سريرية نموذجية من ورم حميد ، الخصر أكبر و آلام في البطن يمكن أن تحدث عند الانزعاج ، والفحص البدني الكلى الموسع واضح . المظاهر السريرية النمطية ل سرطان الكلى هو بيلة دموية ، ألم الخاصرة و التورم. يعتمد التشخيص على الموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي CT وغيرها من التحسينات ، وأكثر أداء لل آفات الصلبة، أظهرت الخصائص الفردية الكيسي.
2014年2月24日星期一
موه - ارتباط الإكلينيكية
الحاد انسداد كلوي كلوي كبسولة تورم يمكن أن يسبب الألم الجر. الأعراض المبكرة المتعلقة يسبب موه الكلية، انسداد الحالب، مثل الحجارة يمكن أن يسبب مغص؛ البروستات يمكن أن يسبب ضغط على مجرى البول والمثانة واحتباس البول المثانة، عسر التبول وأعراض أخرى.
عند جانب واحد من كاملة أو ناقصة موه الكلية الانسدادي بسبب المقابل ظائف الكلى طبيعية، لذلك لا تظهر أعراض واضحة ولكن في كثير من الأحيان لا يمكن العثور عليها، والآفات في كثير من الأحيان الاستمرار في تطوير المنظمات الجانب أمراض الكلى يمكن في النهاية كلها قد دمرت. إذا كشف ورفع في الوقت المناسب من انسداد المسالك البولية في وقت مبكر، ويمكن استعادة وظيفة الكلى.
لا سدت تماما على كلا الجانبين من آثار الأول من الأنابيب الكلوية، وذلك أساسا لتركيز الكلى انخفضت، بوال، كثرة التبول اثناء الليل. بعض المرضى الذين يعانون من الحماض الأنبوبي الكلوي يمكن أن يحدث. الثنائية سدت تماما إذا لم تتم إزالة، يمكن أن يؤدي إلى قلة البول، وانقطاع البول يوريمية.
عند جانب واحد من كاملة أو ناقصة موه الكلية الانسدادي بسبب المقابل ظائف الكلى طبيعية، لذلك لا تظهر أعراض واضحة ولكن في كثير من الأحيان لا يمكن العثور عليها، والآفات في كثير من الأحيان الاستمرار في تطوير المنظمات الجانب أمراض الكلى يمكن في النهاية كلها قد دمرت. إذا كشف ورفع في الوقت المناسب من انسداد المسالك البولية في وقت مبكر، ويمكن استعادة وظيفة الكلى.
لا سدت تماما على كلا الجانبين من آثار الأول من الأنابيب الكلوية، وذلك أساسا لتركيز الكلى انخفضت، بوال، كثرة التبول اثناء الليل. بعض المرضى الذين يعانون من الحماض الأنبوبي الكلوي يمكن أن يحدث. الثنائية سدت تماما إذا لم تتم إزالة، يمكن أن يؤدي إلى قلة البول، وانقطاع البول يوريمية.
موه - التغيرات المرضية
حتى بعد عرقلة كاملة من المسالك البولية، في فترة معينة من الترشيح الكبيبي لا يزال مستمرا. ولكن الترشيح الكبيبي لا يمكن تصريفها ، وذلك من جهة ونشر الخلالي الكلوي إلى الأنسجة المحيطة بها، وأخيرا في اللمفاوي أو الوريدي ؛ تراكم اليد في الحوض الكلوي الضوء ، وبالتالي فإن التوسع التدريجي في الحوض الكلوي والحوض و زيادة الضغط والقهر نسيج الكلى والأوعية الدموية ، والحد من تدفق الدم بعد الضغط الكلى الأنسجة تتقلص تدريجيا . في وقت مبكر تنطوي أساسا على الأنابيب الكلوية ، أظهرت انخفاض تركيز الكلوي ، ثم تؤثر تدريجيا الكبيبات ، و الترشيح الكبيبي أقل. كاملة المسالك البولية عرقلة عموما نحو ثلاثة أسابيع، يمكن أن حوالي ثلاثة أشهر من عرقلة غير مكتملة يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه خطيرة.
موه الكلية يمكن أن تكون من جانب واحد أو الثنائية. فجأة يحدث انسداد المسالك البولية كاملة ، عادة ما يتسبب جرى توسيع الحوض الكلوي ، وأحيانا يمكن أن يسبب ضمور الأنسجة الكلوية. عندما ناقصة انسداد المسالك البولية، و الحوض الكلوي ، الكأس التوسع التدريجي تدريجيا يحدث بشكل متقطع. وفقا لمستوى موقع عرقلة والمثانة و الحالب أو الحوض الكلوي توسع قد حدثت . منخفضة عموما عندما تسد ، والمشاركة في كثير من الأحيان الكلوي الثنائية ، ولكن عندما يمكن أن يحدث توسع الحوض الكلوي إلى درجة خطيرة جدا من يوريمية .
رأي العين في الكلى وأظهرت درجات مختلفة من الزيادة. فقط التوسع في وقت مبكر من الحوض الكلوي ، تفتق تدريجيا حليمي كلوي حادة شقة، بعد المقعر . ضمور الأنسجة الكلوية المتقدمة، ترقق القشرية ، يختفي مخروط . قد تكون الكلى بأكمله قطر الكيس رقيقة الجدران تصل إلى 15 ~ 20CM . ، مجهر ، توسع أنبوبي يظهر في وقت مبكر، أي تغييرات كبيرة في الكبيبي ، وضمور أنبوبي وتليف تدريجيا ، كما تختفي الكبيبي تتقلص تدريجيا يتم استبدال الأنسجة الكلى في نهاية المطاف من قبل طبقة رقيقة من النسيج الليفي .
موه الكلية يمكن أن تكون من جانب واحد أو الثنائية. فجأة يحدث انسداد المسالك البولية كاملة ، عادة ما يتسبب جرى توسيع الحوض الكلوي ، وأحيانا يمكن أن يسبب ضمور الأنسجة الكلوية. عندما ناقصة انسداد المسالك البولية، و الحوض الكلوي ، الكأس التوسع التدريجي تدريجيا يحدث بشكل متقطع. وفقا لمستوى موقع عرقلة والمثانة و الحالب أو الحوض الكلوي توسع قد حدثت . منخفضة عموما عندما تسد ، والمشاركة في كثير من الأحيان الكلوي الثنائية ، ولكن عندما يمكن أن يحدث توسع الحوض الكلوي إلى درجة خطيرة جدا من يوريمية .
رأي العين في الكلى وأظهرت درجات مختلفة من الزيادة. فقط التوسع في وقت مبكر من الحوض الكلوي ، تفتق تدريجيا حليمي كلوي حادة شقة، بعد المقعر . ضمور الأنسجة الكلوية المتقدمة، ترقق القشرية ، يختفي مخروط . قد تكون الكلى بأكمله قطر الكيس رقيقة الجدران تصل إلى 15 ~ 20CM . ، مجهر ، توسع أنبوبي يظهر في وقت مبكر، أي تغييرات كبيرة في الكبيبي ، وضمور أنبوبي وتليف تدريجيا ، كما تختفي الكبيبي تتقلص تدريجيا يتم استبدال الأنسجة الكلى في نهاية المطاف من قبل طبقة رقيقة من النسيج الليفي .
2014年2月23日星期日
كبار السن مع نهاية مرحلة الالتهاب الرئوي - المسببات
المرضى في نهاية المرحلة مع الالتهاب الرئوي في المسنين قدر. مع زيادة العمر ، وانخفاض انحطاط هيكل الجهاز التنفسي ، وظيفة الجهاز التنفسي و الميكانيكا ، الجهاز التنفسي العلوي ضعف الترطيب ، والقدرة نخامة ، ولا سيما الأمراض الدماغية الوعائية ، المرضى الذين يعانون من السعال و البلع منعكس لا ارادي للوعي وزادت عتبات التحفيز بشكل ملحوظ، ضعف الحلق ، والنوم عرضة ل مرض الالتهاب الرئوي التنفسي التي يسببها الطموح. التحفيز أنبوب أنفي معدي من قبل المريض يمكن أن يؤدي أيضا إلى التقيؤ ، التهاب رئوي الطموح. لذلك، في نهاية مرحلة الالتهاب الرئوي، و الالتهاب الرئوي التنفسي تحتل نسبة كبيرة . وهناك أيضا ويرجع ذلك جزئيا إلى انخفاض مناعة ، والبكتيريا من أجزاء أخرى من الجسم عن طريق الدم إلى الرئتين ، مما يسبب التهابات الرئة ، بما في ذلك الفطريات . النهائي نهاية العام بسبب الالتهاب الرئوي في كثير من الأحيان نخامة القديمة تضاءلت القدرة ، أو بسبب اضطراب في الوعي ، لا عينات البلغم مرضية، و بالتالي فإن الممرض غير واضح و المزيد من حالات الالتهاب الرئوي من ، والضرر العام العام للعوامل المناعية المرتبطة التعرض ل بعض مسببات الأمراض العلاقة. الناجمة عن الحصانة الخلايا التائية غير طبيعي في المرضى الذين يعانون من تلف في نهاية المرحلة ل عرضة الليستيريا ، المتفطرة ، بطاقة الرقيق النيابة ، السالمونيلا (باستثناء التيفوئيد خارج) ، البكتيريا ، الفطريات بما في ذلك الأدعومية المستخفية ، النوسجة المغمدة ، العفنة ، الكرواني . وتشمل الفيروسات الفيروس المضخم للخلايا ، وفيروس الهربس النطاقي ، وفيروس الهربس البسيط. الطفيليات الرئوية الجؤجؤية بما في ذلك الديدان، و البرازية . شذوذ خلية B الناجمة عن الأضرار المناعي في المرضى الذين يعانون من نهاية مرحلة البكتيريا العقدية الرئوية العدوى الأولية ، المستدمية النزلية . ندرة المحببات في المرضى الذين يعانون من العدوى الأولية القولونية، الزائفة الزنجارية ، الكلبسيلا ، السراتية ، والبكتيريا إيجابية الجرام الأخرى والفطريات . استئصال الطحال في المرضى الذين يعانون من نهاية مرحلة حساسة العقدية الرئوية ، المكورات العنقودية الذهبية، المستدمية النزلية ، كولاي . هرمون أو عدوى بكتيرية من الأدوية السامة للخلايا في المرضى الذين يعانون من نهاية مرحلة المكورات العنقودية الذهبية، المستوحدة الليستيريا ، الزائفة الزنجارية والبكتيريا سالبة الجرام أخرى، الفطريات ، الفيروس المضخم للخلايا ، وفيروس الهربس النطاقي ، التهاب الجؤجؤية الحشرات ، التوكسوبلازما ، البرازية . أضرار الجدار و نهاية مرحلة مرضى مدخل أنبوب العدوى الأولية مع مختلف المكورات العنقودية الذهبية ، الزائفة الزنجارية .
المشاكل النفسية المرتبطة غسيل الكلى
53 ٪ من مرضى غسيل الكلى مع ردود الفعل الاكتئاب والقلق . الاكتئاب هو عندما ترى المرضى الذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة غسيل الكلى الأقصى مشاكل نفسية . مع الوفيات في مرضى غسيل الكلى [ 3 ] . 27 ٪ من مرضى غسيل الكلى لديهم أفكار انتحارية [ 4 ] . المظاهر السريرية الرئيسية للاكتئاب لديها أربعة الخصائص : ( 1 ) المزاج المكتئب ، والتشاؤم ، وفقدان الشعور باللذة ، (2 ) انخفاض التقييم الذاتي ، واللوم الذاتي ، والشعور بلا جدوى . في الحالات الشديدة، و منذ الجريمة، و الشروع في فكرة الانتحار ؛ انخفض ( 3 ) واضطراب النوم ، وفقدان الشهية، و الرغبة الجنسية ، (4 ) الانسحاب الاجتماعي ، وانخفاض النشاط. لأن الاكتئاب يؤثر على نتائج المرضى غسيل الكلى الداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، وعلاج الاكتئاب في مرضى غسيل الكلى قد يحسن النتيجة.
القلق هو أيضا ردود الفعل النفسية أكثر شيوعا ، وخاصة أول مريض غسيل الكلى ، فإنها تميل للقلق حول نجاح أداء غسيل الكلى و غسيل الكلى الخوف من الآثار الجانبية على الجسم، في 23 حالات المستمر الإسعافية غسيل الكلى البريتوني اضطراب قلق الانفصال في طب الأطفال المرضى مما كانت عليه في حالات صحية الأطفال في السيطرة بشكل ملحوظ. تشو Anqi سلسلة كبيرة ذكرت في عام 1993 ESRD مرضى غسيل الكلى معدل انتشار الاكتئاب والقلق 85.11 ٪ ، وهي نسبة أعلى بكثير من نفس الفترة في المرضى لعمليات جراحية في المستشفى ، والذي كان 74.47 ٪ من الاكتئاب ، القلق كان 65.96 ٪ ، بعد غسيل الكلى انخفضت إلى 57.45 ٪ بعد والتي بلغت 53.1 في المئة من الاكتئاب، و يتم تقليل القلق إلى 12.77 ٪ ، والتغييرات أكثر وضوحا ، مما يدل ليس فقط على تحسين المؤشرات الفسيولوجية غسيل الكلى، و يمكن أن يؤدي أيضا إلى تحسين الظروف النفسية .
مرضى غسيل الكلى محايدة هو اضطراب عقلي شائع جدا ، و 70 في المئة من الرجال في منتصف العمر الذين لديهم ضعف الانتصاب. ردود الفعل العاطفية ، التشوهات المعرفية والتغيرات في أدوار الأسرة الأمراض النفسية مثل العوامل المؤثرة الرئيسية ، والمخدرات، و اضطرابات الهرمونات هي أيضا من الأسباب المحتملة .
0.2 ٪ من المرضى من ذوي الخبرة غسيل الكلى الاعتلال الدماغي ، وينظر في الغالب في مرضى غسيل الكلى أكثر من عامين ، وأداء اضطرابات النطق ، التلعثم ، وفقدان الذاكرة، و ترفرف الزلزال و الهزات الجسم ، فضلا عن التغييرات EEG مميزة، التقدم السريع ، و معدل وفيات عالية مثل 29 ٪ .
القلق هو أيضا ردود الفعل النفسية أكثر شيوعا ، وخاصة أول مريض غسيل الكلى ، فإنها تميل للقلق حول نجاح أداء غسيل الكلى و غسيل الكلى الخوف من الآثار الجانبية على الجسم، في 23 حالات المستمر الإسعافية غسيل الكلى البريتوني اضطراب قلق الانفصال في طب الأطفال المرضى مما كانت عليه في حالات صحية الأطفال في السيطرة بشكل ملحوظ. تشو Anqi سلسلة كبيرة ذكرت في عام 1993 ESRD مرضى غسيل الكلى معدل انتشار الاكتئاب والقلق 85.11 ٪ ، وهي نسبة أعلى بكثير من نفس الفترة في المرضى لعمليات جراحية في المستشفى ، والذي كان 74.47 ٪ من الاكتئاب ، القلق كان 65.96 ٪ ، بعد غسيل الكلى انخفضت إلى 57.45 ٪ بعد والتي بلغت 53.1 في المئة من الاكتئاب، و يتم تقليل القلق إلى 12.77 ٪ ، والتغييرات أكثر وضوحا ، مما يدل ليس فقط على تحسين المؤشرات الفسيولوجية غسيل الكلى، و يمكن أن يؤدي أيضا إلى تحسين الظروف النفسية .
مرضى غسيل الكلى محايدة هو اضطراب عقلي شائع جدا ، و 70 في المئة من الرجال في منتصف العمر الذين لديهم ضعف الانتصاب. ردود الفعل العاطفية ، التشوهات المعرفية والتغيرات في أدوار الأسرة الأمراض النفسية مثل العوامل المؤثرة الرئيسية ، والمخدرات، و اضطرابات الهرمونات هي أيضا من الأسباب المحتملة .
0.2 ٪ من المرضى من ذوي الخبرة غسيل الكلى الاعتلال الدماغي ، وينظر في الغالب في مرضى غسيل الكلى أكثر من عامين ، وأداء اضطرابات النطق ، التلعثم ، وفقدان الذاكرة، و ترفرف الزلزال و الهزات الجسم ، فضلا عن التغييرات EEG مميزة، التقدم السريع ، و معدل وفيات عالية مثل 29 ٪ .
نخر أنبوبي حاد - السبب
السبب الرئيسي ل نخر أنبوبي حاد مقسمة إلى نقص التروية الكلوي الحاد و الفشل الكلوي الحاد وسمية أخرى تقليديا فئتين. ومع ذلك ، انحلال الدم داخل الأوعية الدموية وبعض الالتهابات التي تسببها ليس من غير المألوف . في بعض الأحيان يمكن أن نقص تروية الكلى وسمية كلوية وجود عوامل في وقت واحد .
( أ) الحاد الكلوي ATN الدماغية نقص التروية الكلوي الحاد هو النوع الأكثر شيوعا ، والذي يرجع جزئيا إلى العوامل المذكورة أعلاه قبل الدور المستمر في الكلى والتنمية ، مما أدى إلى وقتا أطول ل نقص تروية الكلى ، نقص الأكسجة الناجم عن ATN . الصدر و نزيف حاد بعد عملية جراحية في البطن الكبرى أو نقل الدم أثناء أو بعد الجراحة لتصحيح مجموعة متنوعة من الأسباب صدمة و صدمة، و الإنعاش القلبي الرئوي والإنعاش طعم خيفي كلوي الدورة الدموية الكلوية و إنعاش القلب تنتمي إلى حالة من نقص تروية الكلى - ضخه ، و نقص تروية الفشل الكلوي الحاد العام من الأنواع الأخرى من ATN وقت الانتعاش أطول ظيفة الكلى بالحدة .
( ب ) الحاد الضرر سمية الكلوي الضرر للكلى سمية كلوية الخارجية أساسا ، مثل المخدرات ، والمعادن الثقيلة والمواد الكيميائية السامة و السموم البيولوجية و هلم جرا .
مالت 1 المخدرات كلى لزيادة حدوث الإصابة، و 11 ٪ على التوالي من إجمالي السبب الطوارئ الطبية الفشل الكلوي الحاد في معدل 17.1 ٪ من الفشل الكلوي. ويتسبب ATN بواسطة الأدوية الشائعة مثل المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد جنتاميسين، الكاناميسين و الأميكاسين ، توبراميسين ، بوليميكسين B ، عقاقير السلفا ، السيكلوسبورين A الأمفوتريسين رابطة الدول المستقلة السلطة الفلسطينية وهلم جرا.
2 السم الضرر الكلوي
⑴ المواد السامة والمعادن الثقيلة الكلى: مثل الزئبق والكادميوم و الزرنيخ واليورانيوم و الكروم، و الليثيوم، و البزموت والرصاص و البلاتين ؛
⑵ السموم الصناعية : مثل السيانيد ، ورابع كلوريد الكربون والميثانول والتولوين ، والكلوروفورم ، وجلايكول الإثيلين ، وما شابه ذلك ؛
⑶ مطهر : الريسورسنول مثل كريسول ، والفورمالديهايد، وما إلى ذلك؛
⑷ المبيدات الحشرية و مبيدات الأعشاب : ، وتجدر الإشارة إلى مثل الفوسفور العضوية، و الأعشاب ، الخ هذه التسمم السامة أن التدابير المتخذة ل أوائل تخليص الجسم من السموم.
3 البيولوجية الشجاعة السم الرنجة ، ولدغ الثعابين ، المسكارينية ، السم وهلم جرا. هذا التسمم غالبا ما تؤدي إلى فشل الجهاز متعددة في كثير من الأحيان تضر أيضا وظيفة الرئتين والكلى والكبد و القلب، وينبغي أن تساعد في الحفاظ على مذكرة الجهاز الرئيسية.
4 الحادة إصابة الكلى عرضة النقيض كيل إصابة الكلى عند الخلل الأصلي الكلوي ، والمرضى المسنين السكري، نقص حجم الدم ، فرط حمض يوريك الدم ووجود المايلوما المتعددة.
( C ) الأمراض المعدية مثل الحمى النزفية وباء ، داء اللولبية النحيفة التي تسببها ATN . بين الحمى النزفية هو الأكثر شيوعا ، وهو ما يمثل 18.6 ٪ و 29 ٪ من سبب طبي للطوارئ من إجمالي حالات الفشل الكلوي. أساس المرضية من الحمى النزفية هو النظامية الضرر النزفية الأوعية الدموية الصغيرة ، ووفيات الثقيلة عالية جدا وينبغي التأكيد على التشخيص المبكر و العلاج المبكر ل تنفيذ غسيل الكلى.
(أربعة) و انحلال الدم الحاد انحلال الدم داخل الأوعية الدموية على شكل عمليات نقل دم غير متوافق وتداولها خارج الجسم من خلايا الدم الحمراء الناجمة عن الأمراض المختلفة الناجمة عن فقر الدم الانحلالي الذاتية، و الأضرار التي لحقت أسباب مختلفة بلاكووتر الهيموجلوبين أزمة الحمى المناطق التي تتوطن فيها الملاريا والملاريا و الملاريا انحلال الدم الناجم عن الأدوية مثل الكينين و بريماكين . البثق ، والصدمات النفسية و السبب غير مؤلمة الكثير من العضلات المخططة الميوجلوبين الأنابيب ترسب الانقسام ، مما تسبب في تلف الكلى و انحلال الدم مماثلة.
( أ) الحاد الكلوي ATN الدماغية نقص التروية الكلوي الحاد هو النوع الأكثر شيوعا ، والذي يرجع جزئيا إلى العوامل المذكورة أعلاه قبل الدور المستمر في الكلى والتنمية ، مما أدى إلى وقتا أطول ل نقص تروية الكلى ، نقص الأكسجة الناجم عن ATN . الصدر و نزيف حاد بعد عملية جراحية في البطن الكبرى أو نقل الدم أثناء أو بعد الجراحة لتصحيح مجموعة متنوعة من الأسباب صدمة و صدمة، و الإنعاش القلبي الرئوي والإنعاش طعم خيفي كلوي الدورة الدموية الكلوية و إنعاش القلب تنتمي إلى حالة من نقص تروية الكلى - ضخه ، و نقص تروية الفشل الكلوي الحاد العام من الأنواع الأخرى من ATN وقت الانتعاش أطول ظيفة الكلى بالحدة .
( ب ) الحاد الضرر سمية الكلوي الضرر للكلى سمية كلوية الخارجية أساسا ، مثل المخدرات ، والمعادن الثقيلة والمواد الكيميائية السامة و السموم البيولوجية و هلم جرا .
مالت 1 المخدرات كلى لزيادة حدوث الإصابة، و 11 ٪ على التوالي من إجمالي السبب الطوارئ الطبية الفشل الكلوي الحاد في معدل 17.1 ٪ من الفشل الكلوي. ويتسبب ATN بواسطة الأدوية الشائعة مثل المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد جنتاميسين، الكاناميسين و الأميكاسين ، توبراميسين ، بوليميكسين B ، عقاقير السلفا ، السيكلوسبورين A الأمفوتريسين رابطة الدول المستقلة السلطة الفلسطينية وهلم جرا.
2 السم الضرر الكلوي
⑴ المواد السامة والمعادن الثقيلة الكلى: مثل الزئبق والكادميوم و الزرنيخ واليورانيوم و الكروم، و الليثيوم، و البزموت والرصاص و البلاتين ؛
⑵ السموم الصناعية : مثل السيانيد ، ورابع كلوريد الكربون والميثانول والتولوين ، والكلوروفورم ، وجلايكول الإثيلين ، وما شابه ذلك ؛
⑶ مطهر : الريسورسنول مثل كريسول ، والفورمالديهايد، وما إلى ذلك؛
⑷ المبيدات الحشرية و مبيدات الأعشاب : ، وتجدر الإشارة إلى مثل الفوسفور العضوية، و الأعشاب ، الخ هذه التسمم السامة أن التدابير المتخذة ل أوائل تخليص الجسم من السموم.
3 البيولوجية الشجاعة السم الرنجة ، ولدغ الثعابين ، المسكارينية ، السم وهلم جرا. هذا التسمم غالبا ما تؤدي إلى فشل الجهاز متعددة في كثير من الأحيان تضر أيضا وظيفة الرئتين والكلى والكبد و القلب، وينبغي أن تساعد في الحفاظ على مذكرة الجهاز الرئيسية.
4 الحادة إصابة الكلى عرضة النقيض كيل إصابة الكلى عند الخلل الأصلي الكلوي ، والمرضى المسنين السكري، نقص حجم الدم ، فرط حمض يوريك الدم ووجود المايلوما المتعددة.
( C ) الأمراض المعدية مثل الحمى النزفية وباء ، داء اللولبية النحيفة التي تسببها ATN . بين الحمى النزفية هو الأكثر شيوعا ، وهو ما يمثل 18.6 ٪ و 29 ٪ من سبب طبي للطوارئ من إجمالي حالات الفشل الكلوي. أساس المرضية من الحمى النزفية هو النظامية الضرر النزفية الأوعية الدموية الصغيرة ، ووفيات الثقيلة عالية جدا وينبغي التأكيد على التشخيص المبكر و العلاج المبكر ل تنفيذ غسيل الكلى.
(أربعة) و انحلال الدم الحاد انحلال الدم داخل الأوعية الدموية على شكل عمليات نقل دم غير متوافق وتداولها خارج الجسم من خلايا الدم الحمراء الناجمة عن الأمراض المختلفة الناجمة عن فقر الدم الانحلالي الذاتية، و الأضرار التي لحقت أسباب مختلفة بلاكووتر الهيموجلوبين أزمة الحمى المناطق التي تتوطن فيها الملاريا والملاريا و الملاريا انحلال الدم الناجم عن الأدوية مثل الكينين و بريماكين . البثق ، والصدمات النفسية و السبب غير مؤلمة الكثير من العضلات المخططة الميوجلوبين الأنابيب ترسب الانقسام ، مما تسبب في تلف الكلى و انحلال الدم مماثلة.
2014年2月22日星期六
الكبيبات - التغيرات المرضية
31 أكتوبر 2012، كانت امرأة مع العلاجات علاج التهاب المعدة هيزي يأكلون الأسماك الصفراء 11 التسمم، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي. إلى المستشفى، ومؤشر الكرياتينين أكثر من 600، عشرة الأوقات العادية. ويقول الأطباء أن بعض المرضى الاستماع إلى العلاجات التي يمكن علاج الشجاعة الأسماك السكري، التهاب المعدة وغيرها من الأمراض، والواقع الشجاعة الأسماك السامة. على الرغم من الشجاعة الأسماك الطب عمياء، ولكن الشجاعة الطبية الأسماك والمرارة، لذلك المحمص بعناية، وليس الدواء مباشرة، عن الشجاعة الأسماك لا تأكل مباشرة. بعد تناول الناس الشجاعة الأسماك، إن لم يكن المبلغ، ينبغي أن يكون في أقرب وقت ممكن للحث على التقيؤ، ثم تسعى إلى عناية طبية فورية.
الكرياتينين - تقدير
① حمية: وجهة النظر التقليدية هي أن اللحوم يجب أن تكون محظورة قبل ثلاثة أيام من التجربة. وفقا لملاحظات تجريبية، كان الاستهلاك اليومي من 250g من اللحوم الخالية من الدهون، وقرار مجلس الأمن CCR أثر يست ذات دلالة إحصائية.
② الاختبارات قبل وأثناء المحاكمة لتجنب ممارسة التمارين الرياضية، لتجنب زيادة تركيز الكرياتينين في الدم والبول.
③ البقاء في البول: لتقليل الخطأ الناجم عن المثانة ليس فارغا تماما، وعموما البقاء على مدار 24 ساعة البول (صباح اليوم إلى صباح اليوم التالي)، والمواد الحافظة البول. يجب أن يعلم المريض أن يبقى البول دقيقة، وطلب منه تكرار. تجنب استنزاف البول مع البراز. ④ اتخذت البول صباح اليوم التالي للبقاء في نهاية تقديم الصيام 2ML الدم لقياس الكرياتينين (SCR). أفضل بداية للبقاء في نفس اليوم، والدم في البول التفتيش، مع متوسط 2 مرات SCR. اختبار البول 24 ساعة، أرسلت عينات البول الكرياتينين (UCR). وفقا قرار مجلس الأمن، UCR والبول في الصيغة التي كان مركز الحقوق الدستورية. مساحة سطح الجسم القياسية المحسوبة النتائج ومن ثم تصحيحها. قيمة تصحيح = CCR × مساحة سطح الجسم القياسية / مساحة سطح الجسم الفعلية.
المعايير الأميركية والأوروبية من مساحة سطح الجسم البشري من 1.73m2، واليابانية هي 1.48m2.
العادي: 108 ± 15.1ml/min.1.73m2. انخفضت تدريجيا بعد سن 40.
② الاختبارات قبل وأثناء المحاكمة لتجنب ممارسة التمارين الرياضية، لتجنب زيادة تركيز الكرياتينين في الدم والبول.
③ البقاء في البول: لتقليل الخطأ الناجم عن المثانة ليس فارغا تماما، وعموما البقاء على مدار 24 ساعة البول (صباح اليوم إلى صباح اليوم التالي)، والمواد الحافظة البول. يجب أن يعلم المريض أن يبقى البول دقيقة، وطلب منه تكرار. تجنب استنزاف البول مع البراز. ④ اتخذت البول صباح اليوم التالي للبقاء في نهاية تقديم الصيام 2ML الدم لقياس الكرياتينين (SCR). أفضل بداية للبقاء في نفس اليوم، والدم في البول التفتيش، مع متوسط 2 مرات SCR. اختبار البول 24 ساعة، أرسلت عينات البول الكرياتينين (UCR). وفقا قرار مجلس الأمن، UCR والبول في الصيغة التي كان مركز الحقوق الدستورية. مساحة سطح الجسم القياسية المحسوبة النتائج ومن ثم تصحيحها. قيمة تصحيح = CCR × مساحة سطح الجسم القياسية / مساحة سطح الجسم الفعلية.
المعايير الأميركية والأوروبية من مساحة سطح الجسم البشري من 1.73m2، واليابانية هي 1.48m2.
العادي: 108 ± 15.1ml/min.1.73m2. انخفضت تدريجيا بعد سن 40.
الكرياتينين - أهمية السريرية
(1) عندما يكون التهاب كبيبات الكلى الحاد والمزمن عند الخلل الترشيح الكبيبي، قد تكون مرتفعة الكرياتينين في مصل الدم. وينبغي أيضا أن تكون ولدت في أساس المعروفة للحد من معدل إزالة الكرياتينين على الطريق الصحيح تتخللها قياس الكرياتينين في مصل الدم لوحظ كمؤشر.
(2) تحديد وقت واحد من النيتروجين اليوريا والكرياتينين أكثر منطقية، لأن كلا من زيادة في وقت واحد، مما يدل على تلف الكلى الحاد.
صيغة الكرياتينين معدل التخليص الذاتية مركز الحقوق الدستورية = (140 - العمر) × الوزن (كلغ) / 72 × قرار مجلس الأمن (ملغم / دل) أو مركز الحقوق الدستورية = [(140 - العمر) × الوزن (كلغ)] / [0.818 × قرار مجلس الأمن (umol / L)] معدل الكرياتينين الذاتية عملية واضحة وينبغي الالتفات الى المرأة من خلال الكرياتينين حساب وحدة × 0.85. [1] أساليب التفتيش
يقيس هذا الاختبار الدم تصفيتها من قبل مستويات الكرياتينين الكلى التفريغ. تحديد تركيز الكرياتينين في البول وحدها لتقييم وظائف الكلى مع القليل من المساعدة، ولكن مع تحديد الكرياتينين في مصل الدم، تصفية الكرياتينين كمؤشرات المعدل المطلوب.
(2) تحديد وقت واحد من النيتروجين اليوريا والكرياتينين أكثر منطقية، لأن كلا من زيادة في وقت واحد، مما يدل على تلف الكلى الحاد.
صيغة الكرياتينين معدل التخليص الذاتية مركز الحقوق الدستورية = (140 - العمر) × الوزن (كلغ) / 72 × قرار مجلس الأمن (ملغم / دل) أو مركز الحقوق الدستورية = [(140 - العمر) × الوزن (كلغ)] / [0.818 × قرار مجلس الأمن (umol / L)] معدل الكرياتينين الذاتية عملية واضحة وينبغي الالتفات الى المرأة من خلال الكرياتينين حساب وحدة × 0.85. [1] أساليب التفتيش
يقيس هذا الاختبار الدم تصفيتها من قبل مستويات الكرياتينين الكلى التفريغ. تحديد تركيز الكرياتينين في البول وحدها لتقييم وظائف الكلى مع القليل من المساعدة، ولكن مع تحديد الكرياتينين في مصل الدم، تصفية الكرياتينين كمؤشرات المعدل المطلوب.
2014年2月21日星期五
العظمي الكلوي - التصنيف والتعاريف
معدل التحويل العظام، ويمكن تقسيم العظمي الكلوي إلى 4 أنواع .
واحد ، والمعروفة باسم التهاب العظم بفرط نشاط جارات الدرق ، بانيات ، الآكلة انتشار نشطة و التليف تتميز العظام تربيقي المحيطة ارتفاع معدل دوران علم الأمراض أمراض العظام .
الثاني ، يتضمن التحويل المنخفض نوعين من لين العظام أمراض العظام و أمراض العظام غير الحيوية. يشير الأول إلى عيوب عظماني تمعدن التي شكلت حديثا ، التي غالبا ما تسبب ترسب الألومنيوم. تشكيل كتيبة الأخير انخفض أكثر مع فرط كالسيوم الدم ، وذلك باستخدام 1،25 ( OH ) D3 قمع إفراز PTH المفرطة و مرض السكري و غيرها من العوامل.
الثالثة ، لديه أمراض العظام مختلطة أيضا تحويل عالية وخصائص التحويل المنخفض من أمراض العظام ، و الناجمة عن فرط و تمعدن العظام العقبات التي تحول دون زيادة عظمية وتليف نخاع يتميز التعايش بين العظام تقلبات أسعار التحويل.
أربعة ، β2 - المكروغلوبولين الداء النشواني تحرير هذه الفقرة أعراض التهاب المفاصل العظمي الكلوي العظام
العظمي الكلوي يكون بطيئا ، عندما يكون بالفعل في وقت متأخر من ظهور الأعراض، و السريرية ل آلام العظام والكسور ، وتشوه العظام و الميزة الرئيسية . واحد من أعراض ألم مفاجئ ، وغالبا ما النظامية، تحدث في أجزاء سرية من الجزء السفلي من الجسم (الخصر والظهر والورك والركبة ) أو حركتها أو زيادة الضغط ، لا يمكن حتى الحصول على ما يصل إلى السير تهتز. الكسور المرضية ، أساسا في الضلوع ، ولكن أيضا أجزاء أخرى من قوة خارجية تسبب بسبب كسر طفيف . أكثر شيوعا في البلدان المنخفضة الدخل ، واستعرض نقل العلاج جلايكورتيكود في مرضى زرع الكلى ، وارتفاع النقل من نوع نادر . يمكن أن يحدث الكبار عرضة فقرات ، الصدرية و تشويه الحوض ، والناجمة عن ارتفاع في المرضى الذين يعانون من تقصير و التهوية الحواجز الشديدة دعا الى الوراء متلازمة شخص ، في الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو.
واحد ، والمعروفة باسم التهاب العظم بفرط نشاط جارات الدرق ، بانيات ، الآكلة انتشار نشطة و التليف تتميز العظام تربيقي المحيطة ارتفاع معدل دوران علم الأمراض أمراض العظام .
الثاني ، يتضمن التحويل المنخفض نوعين من لين العظام أمراض العظام و أمراض العظام غير الحيوية. يشير الأول إلى عيوب عظماني تمعدن التي شكلت حديثا ، التي غالبا ما تسبب ترسب الألومنيوم. تشكيل كتيبة الأخير انخفض أكثر مع فرط كالسيوم الدم ، وذلك باستخدام 1،25 ( OH ) D3 قمع إفراز PTH المفرطة و مرض السكري و غيرها من العوامل.
الثالثة ، لديه أمراض العظام مختلطة أيضا تحويل عالية وخصائص التحويل المنخفض من أمراض العظام ، و الناجمة عن فرط و تمعدن العظام العقبات التي تحول دون زيادة عظمية وتليف نخاع يتميز التعايش بين العظام تقلبات أسعار التحويل.
أربعة ، β2 - المكروغلوبولين الداء النشواني تحرير هذه الفقرة أعراض التهاب المفاصل العظمي الكلوي العظام
العظمي الكلوي يكون بطيئا ، عندما يكون بالفعل في وقت متأخر من ظهور الأعراض، و السريرية ل آلام العظام والكسور ، وتشوه العظام و الميزة الرئيسية . واحد من أعراض ألم مفاجئ ، وغالبا ما النظامية، تحدث في أجزاء سرية من الجزء السفلي من الجسم (الخصر والظهر والورك والركبة ) أو حركتها أو زيادة الضغط ، لا يمكن حتى الحصول على ما يصل إلى السير تهتز. الكسور المرضية ، أساسا في الضلوع ، ولكن أيضا أجزاء أخرى من قوة خارجية تسبب بسبب كسر طفيف . أكثر شيوعا في البلدان المنخفضة الدخل ، واستعرض نقل العلاج جلايكورتيكود في مرضى زرع الكلى ، وارتفاع النقل من نوع نادر . يمكن أن يحدث الكبار عرضة فقرات ، الصدرية و تشويه الحوض ، والناجمة عن ارتفاع في المرضى الذين يعانون من تقصير و التهوية الحواجز الشديدة دعا الى الوراء متلازمة شخص ، في الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو.
نخر أنبوبي حاد - الوقاية النتائج
التشخيص :
نخر أنبوبي حاد هو السريرية في حالة صحية حرجة . التشخيص و طبيعة المرض الأولية ، والعمر ، والأمراض المزمنة السابقة ، من شدة الفشل الكلوي ، والتشخيص المبكر والعلاج المبكر ل غسيل الكلى أم لا، ما إذا كانت عوامل الفشل العضوي متعددة و المضاعفات المرتبطة العلاج مع غسيل الكلى التحسين المستمر وأوائل غسيل الكلى وقائية واسعة النطاق المباشر توفي انخفاض مرضى الفشل الكلوي بشكل كبير توفي أصولهم من المرض والمضاعفات الأولية ، وخاصة في فشل الأعضاء المتعددة ، وفقا ل إحصاءات و التوليد سبب طبي سببا مهما من أسباب وفيات وفيات ، ولكن صدمة شديدة ، وحروق واسعة ، عملية جراحية كبرى وغيرها من العمليات الجراحية وتسبب الإنتان الناجم عن نخر أنبوبي حاد لا يزال مرتفعا أكثر من 70 ٪، منها جزء كبير من توطيد فشل العديد من أجهزة الجسم . ATN تطوير القصور الكلوي المزمن أقل من 3٪ ، وينظر بشكل رئيسي في المرض الأساسي الشديد، و أمراض الكلى المزمنة الأصلي أو الشيخوخة أو المرض أو التشخيص Shigeatsu لم يتم علاجها.
الوقاية :
علاج العدوانية من نخر أنبوبي حاد الناجمة عن المرض الأساسي ، مثل نقص حجم الدم القصور الكلوي الصحيح على الفور في نقص الأكسجة تدفق الدم والعدوى ، وإزالة كاملة من الصدمة الأنسجة نخرية ، و مراقبة وثيقة من وظيفة الكلى و كمية البول ، ورفع في وقت مبكر من بالتشنج الكلوي ، معقولة استخدام المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد و مدرات البول ، وكبار السن ، و المرض الأصلي الكلى والسكري وغيرها من الأغراض تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد تصوير الأوعية بالأشعة السينية، وخصوصا جرعة كبيرة من عامل تباين على وجه الخصوص يجب أن يكون حذرا.
نخر أنبوبي حاد هو السريرية في حالة صحية حرجة . التشخيص و طبيعة المرض الأولية ، والعمر ، والأمراض المزمنة السابقة ، من شدة الفشل الكلوي ، والتشخيص المبكر والعلاج المبكر ل غسيل الكلى أم لا، ما إذا كانت عوامل الفشل العضوي متعددة و المضاعفات المرتبطة العلاج مع غسيل الكلى التحسين المستمر وأوائل غسيل الكلى وقائية واسعة النطاق المباشر توفي انخفاض مرضى الفشل الكلوي بشكل كبير توفي أصولهم من المرض والمضاعفات الأولية ، وخاصة في فشل الأعضاء المتعددة ، وفقا ل إحصاءات و التوليد سبب طبي سببا مهما من أسباب وفيات وفيات ، ولكن صدمة شديدة ، وحروق واسعة ، عملية جراحية كبرى وغيرها من العمليات الجراحية وتسبب الإنتان الناجم عن نخر أنبوبي حاد لا يزال مرتفعا أكثر من 70 ٪، منها جزء كبير من توطيد فشل العديد من أجهزة الجسم . ATN تطوير القصور الكلوي المزمن أقل من 3٪ ، وينظر بشكل رئيسي في المرض الأساسي الشديد، و أمراض الكلى المزمنة الأصلي أو الشيخوخة أو المرض أو التشخيص Shigeatsu لم يتم علاجها.
الوقاية :
علاج العدوانية من نخر أنبوبي حاد الناجمة عن المرض الأساسي ، مثل نقص حجم الدم القصور الكلوي الصحيح على الفور في نقص الأكسجة تدفق الدم والعدوى ، وإزالة كاملة من الصدمة الأنسجة نخرية ، و مراقبة وثيقة من وظيفة الكلى و كمية البول ، ورفع في وقت مبكر من بالتشنج الكلوي ، معقولة استخدام المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد و مدرات البول ، وكبار السن ، و المرض الأصلي الكلى والسكري وغيرها من الأغراض تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد تصوير الأوعية بالأشعة السينية، وخصوصا جرعة كبيرة من عامل تباين على وجه الخصوص يجب أن يكون حذرا.
نخر أنبوبي حاد - التشخيص التفريقي
في التشخيص التفريقي يجب أولا باستثناء قلة البول قبل الكلوية و الكلى المسالك البولية العرقلة. التعرف على متني الكلوي عندما ينبغي أن يكون هناك تحديد الكبيبات والأمراض الوعائية أو الخلالي الكلوي الكلوي تسبب نتيجة لأسباب مختلفة ، والتغيرات المرضية مختلفة، وهناك مختلفة جدا في العلاج المبكر. كما بين أمراض الحساسية و التهاب كبيبات الكلى الخلالي الكلوي الناجم عن احتياجات متعددة و نخر أنبوبي الناجمة عن العلاج جلايكورتيكود ليست كذلك.
( أ) تحديد المرضى الذين يعانون من قلة البول الكلوي أمام عدم كفاية القدرات، أو تاريخ من الأعطال القلب والأوعية الدموية ، آزوتيمية قبل الكلوية بسيطة لا فشل درجة أكثر خطورة لإضافة الحجم بعد زيادة كمية البول ، والدم الكروم إلى وضعها الطبيعي . لا يغير كثيرا البول ، والثقل النوعي 1.020 البول في أعلاه ، والبول الأسمولية أكبر من 550mOsm/kg ، وتركيز الصوديوم في البول 15mmol / L أو أقل والبول و الكرياتينين و اليوريا في الدم نسبة النيتروجين من أكثر من 40:1 و 20:1 ، على التوالي . ولكن إذا القصور الكلوي الموجودة من قبل في المرضى المسنين عندما ينعكس الفشل قبل الكلوية نقية ، والفشل الكلوي أيضا في التغيير.
( ب ) تحديد انسداد المسالك البولية بعد أورام الجهاز الحوض الكلوي أو الحجارة جراحة المسالك البولية، و انقطاع البول أو انقطاع البول الكامل المفاجئ متقطعة ( انسداد الحالب الجانب المقابل و خلل في الكلى قد تظهر أقل أو غير قليل البول ) ، المغص الكلوي و منطقة الكلى الألم قرع، أي تغير ملموس في البول ، B- نوع الفحص بالموجات فوق الصوتية من الجهاز البولي و المسالك البولية الفحص بالأشعة السينية في كثير من الأحيان يمكن أن تجعل بسرعة التشخيص التفريقي
( الثالث) مع التهاب كبيبات الكلى الحاد أو التهاب كبيبات الكلى التهاب الكلية سريع الترقي الكشف المبكر في كثير من الأحيان وذمة شديدة وارتفاع ضغط الدم ، بروتينية كبيرة مع بيلة دموية مجهرية أو الإجمالي، و مجموعة متنوعة من تغيير أنبوب التهاب كبيبات الكلى ، الخ التشخيص أمر صعب، لاستخدامها في العلاج مناعة خزعة الكلى ينبغي القيام به للتأكد من التشخيص .
المسببات (أربعة ) و الآفات الخلالي الكلوي الحاد بين متباينة بشكل رئيسي على أساس سبب التهاب الكلية الخلالي الحاد، مثل الحساسية المخدرات أو الإصابة ، وآلام الكلى الناجم عن المخدرات من الواضح ان هناك حمى ، طفح جلدي، آلام المفاصل ، فرط الحمضات في الدم وهلم جرا. ATN نخر أنبوبي حاد وتحديد صعبة في بعض الأحيان، يجب أن خزعة الكلى به أولا، بين الغالبية العظمى من التهاب الكلية الخلالي الكلوي الحاد المطلوبة العلاج جلايكورتيكود
تحديد خزعة الكلى من مسببات الفشل الكلوي الحاد هو المهم، و أحيانا خزعة الكلى قد تجد لم يتم اتخاذ بعض تحديد المرض بعين الاعتبار.
( أ) تحديد المرضى الذين يعانون من قلة البول الكلوي أمام عدم كفاية القدرات، أو تاريخ من الأعطال القلب والأوعية الدموية ، آزوتيمية قبل الكلوية بسيطة لا فشل درجة أكثر خطورة لإضافة الحجم بعد زيادة كمية البول ، والدم الكروم إلى وضعها الطبيعي . لا يغير كثيرا البول ، والثقل النوعي 1.020 البول في أعلاه ، والبول الأسمولية أكبر من 550mOsm/kg ، وتركيز الصوديوم في البول 15mmol / L أو أقل والبول و الكرياتينين و اليوريا في الدم نسبة النيتروجين من أكثر من 40:1 و 20:1 ، على التوالي . ولكن إذا القصور الكلوي الموجودة من قبل في المرضى المسنين عندما ينعكس الفشل قبل الكلوية نقية ، والفشل الكلوي أيضا في التغيير.
( ب ) تحديد انسداد المسالك البولية بعد أورام الجهاز الحوض الكلوي أو الحجارة جراحة المسالك البولية، و انقطاع البول أو انقطاع البول الكامل المفاجئ متقطعة ( انسداد الحالب الجانب المقابل و خلل في الكلى قد تظهر أقل أو غير قليل البول ) ، المغص الكلوي و منطقة الكلى الألم قرع، أي تغير ملموس في البول ، B- نوع الفحص بالموجات فوق الصوتية من الجهاز البولي و المسالك البولية الفحص بالأشعة السينية في كثير من الأحيان يمكن أن تجعل بسرعة التشخيص التفريقي
( الثالث) مع التهاب كبيبات الكلى الحاد أو التهاب كبيبات الكلى التهاب الكلية سريع الترقي الكشف المبكر في كثير من الأحيان وذمة شديدة وارتفاع ضغط الدم ، بروتينية كبيرة مع بيلة دموية مجهرية أو الإجمالي، و مجموعة متنوعة من تغيير أنبوب التهاب كبيبات الكلى ، الخ التشخيص أمر صعب، لاستخدامها في العلاج مناعة خزعة الكلى ينبغي القيام به للتأكد من التشخيص .
المسببات (أربعة ) و الآفات الخلالي الكلوي الحاد بين متباينة بشكل رئيسي على أساس سبب التهاب الكلية الخلالي الحاد، مثل الحساسية المخدرات أو الإصابة ، وآلام الكلى الناجم عن المخدرات من الواضح ان هناك حمى ، طفح جلدي، آلام المفاصل ، فرط الحمضات في الدم وهلم جرا. ATN نخر أنبوبي حاد وتحديد صعبة في بعض الأحيان، يجب أن خزعة الكلى به أولا، بين الغالبية العظمى من التهاب الكلية الخلالي الكلوي الحاد المطلوبة العلاج جلايكورتيكود
تحديد خزعة الكلى من مسببات الفشل الكلوي الحاد هو المهم، و أحيانا خزعة الكلى قد تجد لم يتم اتخاذ بعض تحديد المرض بعين الاعتبار.
2014年2月20日星期四
PD يمكن أن يعيش؟
غسيل الكلى و غسيل الكلى البريتوني لفترة قصيرة، هو استخدام الصفاق كما غشاء شبه منفذ ، سكب استخدام الجاذبية ل ديالة استعداد من خلال قسطرة في تجويف المريض البريتوني ، وذلك أن وجود التدرجات تركيز المذاب ، على تركيز عال على كلا الجانبين من الغشاء البريتوني تركيز المذاب منخفض للتحرك جنبا إلى جنب ( تأثير منتشر ) ؛ الرطوبة من الجانب ناقص التوتر التوتر للانتقال ( التناضح ) الجانب . استبدال باستمرار من قبل حل الغسيل البريتوني ، من أجل تحقيق نواتج واضحة، و المواد السامة والمياه تصحيح ، واضطرابات توازن الكهارل الأغراض. كما غسيل الكلى يمكن أن يعيش ؟ دعونا ننظر في مزايا و عيوب الغسيل البريتوني من أجل تعزيز التفاهم.
PD يمكن أن يعيش ؟ مزايا الغسيل البريتوني
عملية بسيطة ، مجموعة واسعة من التطبيقات، لا تتطلب معدات خاصة ، ويمكن أيضا أن تنفذ في المستشفيات المستوى الشعبي . يمكن للمرضى أنفسهم في المنزل، لا تؤثر على العمل ، ويسهل حملها . ولا تتطلب مضادات التخثر الجهازية ، يمتص بسهولة من دون الهيبارين أقل حجم داخل الصفاق ، لا تزيد من خطر النزيف، نزيف ميل ينطبق على مرضى غسيل الكلى .
2 لا الالتفافية، أي تغييرات الدورة الدموية ، غسيل الكلى على نحو سلس ، وتجنب انخفاض ضغط الدم بشكل حاد تقليل حجم الدم لم يتسبب في متلازمة اختلال التوازن ، حتى لكبار السن ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والشرايين دورة من عدم الاستقرار والأمن الجنس أكبر.
3 . حماية وظائف الكلى المتبقية الدراسات قد أظهرت أن هناك أكثر من وظيفة الكلى المتبقية في مرضى غسيل الكلى البريتوني كان أقل بكثير من معدل الانخفاض في المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى على . وظيفة الكلى المتبقية لتحسين نوعية الحياة ل مرضى غسيل الكلى ، وتحسين البقاء على قيد الحياة لمرضى غسيل الكلى مهمة جدا .
4 . إزالة المواد الجزيئية منتصف غسيل الكلى أفضل من تحسين فقر الدم و اعتلال الأعصاب من غسيل الكلى .
PD يمكن أن يعيش ؟ القصور غسيل الكلى البريتوني
وهناك احتمال العدوى : كما هو مطلوب مخصصة سائل الغسيل البريتوني عند تغيير القسطرة و اتصال كيس غسيل الكلى ، لذلك قد يكون هناك عدوى في البطن، و هكذا يفعل أي شيء والخطوات المتعلقة غسيل الكلى البريتوني ، لديهم لغسل يديك جيدا . مع التكنولوجيا الحالية ، فإن معدل الإصابة خفضت إلى حد كبير التهاب الصفاق .
( 2 ) زيادة في وزن الجسم و الدهون الثلاثية في الدم : لأن حل غسيل الكلى الجلوكوز هو إزالة المياه الزائدة ، قد امتصاص الجلوكوز في قسم غسيل الكلى قد يزيد من وزن الجسم المريض، و الدهون الثلاثية في الدم والدهون الأخرى ، لذلك هم بحاجة الممارسة الصحيحة و الحد من تناول السكر.
3 البروتين الخسارة: في عملية غسيل الكلى سوف تستنزف قليلا من البروتين والفيتامينات ، وبالتالي فإن الحاجة لتكملة من الطعام. بالإضافة إلى الحفاظ على النظام الغذائي العادي ، و يمكن أن يكون أكثر من تناول بعض الأسماك واللحوم والبيض والحليب وغيرها، و أفضل مصدر للفيتامينات لل فواكه والخضروات ، قد تكون أكثر لإضافة .
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون العلاقة الغسيل البريتوني وقتا أطول مع معظم يلي عن كثب :
وهناك احتمال العدوى : كما هو مطلوب مخصصة سائل الغسيل البريتوني عند تغيير القسطرة و اتصال كيس غسيل الكلى ، لذلك قد يكون هناك عدوى في البطن، و هكذا يفعل أي شيء والخطوات المتعلقة غسيل الكلى البريتوني ، لديهم لغسل يديك جيدا . مع التكنولوجيا الحالية ، فإن معدل الإصابة خفضت إلى حد كبير التهاب الصفاق .
( 2 ) زيادة في وزن الجسم و الدهون الثلاثية في الدم : لأن حل غسيل الكلى الجلوكوز هو إزالة المياه الزائدة ، قد امتصاص الجلوكوز في قسم غسيل الكلى قد يزيد من وزن الجسم المريض، و الدهون الثلاثية في الدم والدهون الأخرى ، لذلك هم بحاجة الممارسة الصحيحة و الحد من تناول السكر.
3 البروتين الخسارة: في عملية غسيل الكلى سوف تستنزف قليلا من البروتين والفيتامينات ، وبالتالي فإن الحاجة لتكملة من الطعام. بالإضافة إلى الحفاظ على النظام الغذائي العادي ، و يمكن أن يكون أكثر من تناول بعض الأسماك واللحوم والبيض والحليب وغيرها، و أفضل مصدر للفيتامينات لل فواكه والخضروات ، قد تكون أكثر لإضافة .
وباختصار، يمكن الغسيل البريتوني تكون أطول بكثير يتطلب مزيجا من الكثير من المشاكل، و إذا كان لديك للقيام غسيل الكلى، غسيل الكلى و غسيل الكلى البريتوني على ذلك، و الطريقة التي على الإطلاق أي جيدة. غسيل الكلى هو علاج على المدى الطويل ينطوي على نمط الحياة الشخصية، و إذا كان من الضروري الاستمرار في العمل ، ودرجة الرعاية الذاتية و دعم الأسرة ، من بين عوامل أخرى، إذا لم تتخذ ل غسيل الكلى الخاصة بهم، و جعل العلاج تقلص إلى حد كبير ، أو حتى مهددة للحياة ، لذلك ، اختيار واحد التي تناسب علاج غسيل الكلى الخاصة بك بداية ناجحة.
كيفية تجنب إلحاق الأذى غسيل الكلى؟
كيفية تجنب إلحاق الأذى غسيل الكلى ؟
غسيل الكلى من خلال نشر جزيئات صغيرة من خلال غشاء نصف نفوذ في الماء (أو المخزن المؤقت ) من حيث المبدأ ، وفصل جزيئات صغيرة مع فصل جزيء البيولوجية و تقنيات تنقية . العلاج غسيل الكلى هو تبرأ المكون ( المذاب أو ماء ) معالجة السوائل في الجسم عبر غشاء نصف نفوذ في المختبر ، ويمكن تقسيمها إلى نوعين من غسيل الكلى و غسيل الكلى البريتوني.
إذا مرضى غسيل الكلى على المدى الطويل ، وسوف تعتمد على منتجاتهم. مرضى غسيل الكلى بحاجة إلى فهم أن مجرد أداة مساعدة لعلاج أمراض الكلى، و يمكن أن تخفف فقط من الألم الناجم عن هذا المرض ولكن لا يمكن القضاء على المدى الطويل سوف يكون لها آثار جانبية على جسم الإنسان .
سوف يؤدي إلى الفقدان التدريجي ل غسيل الكلى . إذا مرضى غسيل الكلى على المدى الطويل تعتمد عندئذ فقط لأن وظيفة الكلى على المدى الطويل فقط لا تخسر، ولكن سوف لم يعد لدينا القدرة على تلد بعد غسيل الكلى.
و غسيل الكلى تأخير حالة المريض ، وغاب عن أفضل توقيت العلاج. لأنه بعد غسيل الكلى، و تدريجيا لم يعد التشغيلية ، على المدى الطويل فإنه سيكون قد تم الكلى خسارة كاملة من وظيفة، ثم لا توجد وسيلة لعلاج و إصلاحه . مرضى غسيل الكلى يمكن أن تخفف فقط الأسباب والعلاج من مرض الكلى لا يمكن، بالتالي ، تريد تقليل الضرر من غسيل الكلى، و ينبغي أن يكون المريض العلاج الاستباقي .
غسيل الكلى من خلال نشر جزيئات صغيرة من خلال غشاء نصف نفوذ في الماء (أو المخزن المؤقت ) من حيث المبدأ ، وفصل جزيئات صغيرة مع فصل جزيء البيولوجية و تقنيات تنقية . العلاج غسيل الكلى هو تبرأ المكون ( المذاب أو ماء ) معالجة السوائل في الجسم عبر غشاء نصف نفوذ في المختبر ، ويمكن تقسيمها إلى نوعين من غسيل الكلى و غسيل الكلى البريتوني.
إذا مرضى غسيل الكلى على المدى الطويل ، وسوف تعتمد على منتجاتهم. مرضى غسيل الكلى بحاجة إلى فهم أن مجرد أداة مساعدة لعلاج أمراض الكلى، و يمكن أن تخفف فقط من الألم الناجم عن هذا المرض ولكن لا يمكن القضاء على المدى الطويل سوف يكون لها آثار جانبية على جسم الإنسان .
سوف يؤدي إلى الفقدان التدريجي ل غسيل الكلى . إذا مرضى غسيل الكلى على المدى الطويل تعتمد عندئذ فقط لأن وظيفة الكلى على المدى الطويل فقط لا تخسر، ولكن سوف لم يعد لدينا القدرة على تلد بعد غسيل الكلى.
و غسيل الكلى تأخير حالة المريض ، وغاب عن أفضل توقيت العلاج. لأنه بعد غسيل الكلى، و تدريجيا لم يعد التشغيلية ، على المدى الطويل فإنه سيكون قد تم الكلى خسارة كاملة من وظيفة، ثم لا توجد وسيلة لعلاج و إصلاحه . مرضى غسيل الكلى يمكن أن تخفف فقط الأسباب والعلاج من مرض الكلى لا يمكن، بالتالي ، تريد تقليل الضرر من غسيل الكلى، و ينبغي أن يكون المريض العلاج الاستباقي .
ما هي مخاطر غسيل الكلى
تعاني عموما من الغسيل الكلوي الحاد سوف تختار، ولكن في الغالب مرضى الكلى على غسيل الكلى الضرر وظيفة خطيرة للغاية . لذلك ، ما الضرر لا غسيل الكلى ؟ هنا ، ونحن نلقي نظرة على ما المخاطر المرتبطة خبراء غسيل الكلى على حق !
الحديث عن غسيل الكلى علينا أن نذكر ما هو غسيل الكلى ؟ الغسيل الكلوي ( الديال الدموي المشار إليها ) ، والمعروف أيضا باسم الكلى الاصطناعية ، وكان يسمى أيضا غسيل الكلى أو الغسيل الكلوي . وهي تكنولوجيا تنقية الدم . مرضى اليوريمي حول العالم تعتمد في الأساس على غسيل الكلى لاستمرار الحياة. مرضى غسيل الكلى لتخفيف الأعراض و إطالة البقاء على قيد الحياة لها أهمية معينة. أغشية غسيل الكلى وفقا ل مبادئ التوازن، دم المريض عن طريق عدد وافر من الثقوب في طبقة رقيقة ، هذه الثقوب يمكن أن تسمح جزيئات أصغر من ذلك، و يمنعون قطر الجزيئية أكبر من مسام الغشاء من مغادرة ، و غشاء شبه منفذ وجاء في اتصال مع السائل لغسيل الكلى تحتوي على تركيبة كيميائية معينة .
غسيل الكلى ، وتدفق الدم للمريض في الغشاء يتكون من أكثر من نصف فجوة صغيرة ، وتدفق ديالة خارج ، وخلايا الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء و الجزيئات الكبيرة مثل البروتينات عن طريق غشاء شبه منفذ ليست حفرة ، و المياه، و الشوارد و نواتج الأيض في الدم ، مثل اليوريا، و الكرياتينين ، جوانيداين و المواد الصغيرة الأخرى يمكن نشر عبر الغشاء نصف نافذ في ديالة ؛ ديالة و مواد مثل بيكربونات أو خلات، وما إلى ذلك قد تكون مشتتة في مجرى الدم ، لإزالة المواد الضارة ، في الجسم الحي مكملا الغرض من المواد المطلوبة.
ما هي مخاطر غسيل الكلى ؟ حاليا هناك العديد من المستشفيات في جميع أنحاء العالم من غسيل الكلى، ويعتبر غسيل الكلى في الأساس كوسيلة تقنية ل تمديد حياة المرضى ، لذلك، و دعا مرضى غسيل الكلى على المدى الطويل يكون على قدم المساواة " الكلى آلة " ، والكلى الأصلي تدريجيا ضمور الترك. غسيل الكلى مائة ضرر ولا منفعة : أولا، لأنه يزيد من صعوبة و تكلفة العلاج. ثانيا، عندما تلفها النظامية واضح، و بعض المخاطر الإنقاص . الثالث ، وزيادة و مضاعفات خطيرة بعد غسيل الكلى. الرابعة ، وسوء نوعية الحياة بعد بدء غسيل الكلى ، و البقاء على قيد الحياة وقت قصير. و ظيفة الكلى الأصلي الخسارة و استنفدت، لم يتمكن من أخذ زمام المبادرة ل اختيار غسيل الكلى الخاصة بهم وفقا لظروفها الخاصة . الخامسة ، و زيادة تكلفة علاج غسيل الكلى المتقدمة.
الحديث عن غسيل الكلى علينا أن نذكر ما هو غسيل الكلى ؟ الغسيل الكلوي ( الديال الدموي المشار إليها ) ، والمعروف أيضا باسم الكلى الاصطناعية ، وكان يسمى أيضا غسيل الكلى أو الغسيل الكلوي . وهي تكنولوجيا تنقية الدم . مرضى اليوريمي حول العالم تعتمد في الأساس على غسيل الكلى لاستمرار الحياة. مرضى غسيل الكلى لتخفيف الأعراض و إطالة البقاء على قيد الحياة لها أهمية معينة. أغشية غسيل الكلى وفقا ل مبادئ التوازن، دم المريض عن طريق عدد وافر من الثقوب في طبقة رقيقة ، هذه الثقوب يمكن أن تسمح جزيئات أصغر من ذلك، و يمنعون قطر الجزيئية أكبر من مسام الغشاء من مغادرة ، و غشاء شبه منفذ وجاء في اتصال مع السائل لغسيل الكلى تحتوي على تركيبة كيميائية معينة .
غسيل الكلى ، وتدفق الدم للمريض في الغشاء يتكون من أكثر من نصف فجوة صغيرة ، وتدفق ديالة خارج ، وخلايا الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء و الجزيئات الكبيرة مثل البروتينات عن طريق غشاء شبه منفذ ليست حفرة ، و المياه، و الشوارد و نواتج الأيض في الدم ، مثل اليوريا، و الكرياتينين ، جوانيداين و المواد الصغيرة الأخرى يمكن نشر عبر الغشاء نصف نافذ في ديالة ؛ ديالة و مواد مثل بيكربونات أو خلات، وما إلى ذلك قد تكون مشتتة في مجرى الدم ، لإزالة المواد الضارة ، في الجسم الحي مكملا الغرض من المواد المطلوبة.
ما هي مخاطر غسيل الكلى ؟ حاليا هناك العديد من المستشفيات في جميع أنحاء العالم من غسيل الكلى، ويعتبر غسيل الكلى في الأساس كوسيلة تقنية ل تمديد حياة المرضى ، لذلك، و دعا مرضى غسيل الكلى على المدى الطويل يكون على قدم المساواة " الكلى آلة " ، والكلى الأصلي تدريجيا ضمور الترك. غسيل الكلى مائة ضرر ولا منفعة : أولا، لأنه يزيد من صعوبة و تكلفة العلاج. ثانيا، عندما تلفها النظامية واضح، و بعض المخاطر الإنقاص . الثالث ، وزيادة و مضاعفات خطيرة بعد غسيل الكلى. الرابعة ، وسوء نوعية الحياة بعد بدء غسيل الكلى ، و البقاء على قيد الحياة وقت قصير. و ظيفة الكلى الأصلي الخسارة و استنفدت، لم يتمكن من أخذ زمام المبادرة ل اختيار غسيل الكلى الخاصة بهم وفقا لظروفها الخاصة . الخامسة ، و زيادة تكلفة علاج غسيل الكلى المتقدمة.
2014年2月19日星期三
منع العدوى ورفض زرع الكلى
زرع الكلى هو إزالة الكلى الآخرين زرعها في حق المريض أو ترك الحفرة الحرقفية أسفل البطن ، لدى المريض لتحل محل فقدان وظائف الكلى . وعادة ما تحتاج فقط لزرع الكلى ، مرضى الكلى دون إزالة الأصلي. بعد زرع الكلى ، زرع خيفي لأن الهيئة لديها الرفض القوي في الكلى ، يحتاج المرضى لاتخاذ الأدوية المثبطة للمناعة مدى الحياة، أن الأدوية المضادة للرفض . تأثير مناعة هو جعل رفض الجسم لل كلى المزروعة ينزل إلى أدنى مستوى ، بحيث يمكن مرضى الكلى و تعايشهم السلمي الآخرين. ولكن استخدام مثل هذه الأدوية يمكن أن يسبب مناعة منخفضة، وسوف البكتيريا والفيروسات و الالتهابات الأخرى تهدد دائما صحة المريض . وذلك بعد زرع الكلى ، والمرضى الذين بحاجة لدفع الانتباه إلى مسألتين رئيسيتين: تطبيق المضادة للعدوى ومناسبة من الأدوية المضادة للرفض .
ملاحظة واحدة: في غضون ستة أشهر بعد مكافحة العدوى
وقال مدير الموسيقى العدوى هو اختلاط شائع بعد زرع الكلى . في غضون 3 أشهر بعد الجراحة، ويرجع ذلك إلى كمية كبيرة من استخدام مناعة ، هو أسوأ مرحلة من مقاومة الجسم المريض ، ومجموعة متنوعة من البكتيريا والفطريات و الفيروسات و الاستفادة ، مما تسبب مجموعة متنوعة من الالتهابات. و عدوى الجهاز التنفسي العلوي الأكثر شيوعا، و التهاب المسالك البولية، و الالتهاب الرئوي، و التهاب المعدة والأمعاء ، والهربس النطاقي . هذه المرحلة نظرا ل مرضى نقص المناعة ، والحساسية للمضادات الحيوية ليست عالية، مرة واحدة مصابة ، من السهل جدا السيطرة عليها.
الوقاية من الإصابة للقيام بما يلي :
1 يتم ضبط الاستعراض الدوري للعقاقير المضادة للرفض تركيز السيكلوسبورين في الدم، وتركيز الدم وفقا لل جرعة . إذا المفرط ، يمكن أن تسبب أضرارا جسيمة ل وظيفة المناعة ، عرضة للإصابة ، في حين أن هذا المبلغ ضئيل جدا ، وعرضة لل رفض .
2 ليس محاولة ل أنشطة في الأماكن العامة ، لا تلمس الكثير من الناس.
3 . الاهتمام بالنظافة الطعام ، وتجنب الأغذية الطازجة والباردة.
4 الدفء وتجنب اصابة بالبرد . إذا الباردة ، يمكن أن تأخذ عن طريق الفم وإزالة السموم ، SHL الأدوية السائلة عن طريق الفم.
5 بعد ثلاثة أشهر من الطلب المحلي مع المضادات الحيوية لمنع العدوى. وتواصل درجة الحرارة في الارتفاع، أكثر من 38 ℃ ، وأنها يجب أن نرى الطبيب فورا ، لمنع الالتهاب الرئوي.
اثنين ملاحظة : بعد مدى الحياة المضادة للرفض
من خلال الغادرة بعد ستة أشهر قبالة، يمكن للمرضى زرع الكلى العودة إلى العمل مثل أي شخص عادي ، وتشارك في العمل ضوء . مع الحد من كمية المضادة للرفض الجهاز المناعي المريض الأدوية هو قريب إلى وضعها الطبيعي . عند هذه النقطة يجب أن يكون لاحظت أن مشكلة الرفض المزمن. أعراض الرفض المزمن يمكن تلخيصها على النحو " ثلاثة عالية و منخفضة واحدة " : و الكرياتينين في مصل الدم ، وضغط الدم ، درجة حرارة الجسم ، وانخفاض مفاجئ في كمية البول ، ويمكن أن يرافقه ألم منطقة الكلى ، وآلام المفاصل ، بروتينية. لأن الأدوية لا تجعل أي عكس الرفض المزمن ، والرفض المزمن بمجرد أن يحدث ، والتكهن هو الفقراء في معظم المرضى، و بعض المرضى إلا تحت إشراف الطبيب بعد إعادة ضبط الجرعة ، فإنه سيتم تخفيف هذه الحالة.
الوقاية من الرفض المزمن ، ولكن أيضا لتحقيق أربع نقاط :
و صفه بدقة ، لا يمكن أن تقلل من الجرعة من تلقاء نفسها. أقل المخدرات أنفسهم ، ويعمل حاليا سببا رئيسيا من أسباب الرفض المزمن. أحد مرضى زرع الكلى وضغط الدم بعد مرور أكثر من عام ، وارتفاع الكرياتينين ببطء و انخفضت كمية البول ، وبروتينية وغيرها من أعراض الرفض المزمن. وقال سئل لماذا ، وبعد ستة أشهر، منذ أن كان الانتعاش بدنية جيدة ، والحد سرا كمية من الأدوية المضادة للرفض . وقال المدير الموسيقي عملية الرفض المزمن هو المرضى بطيئة الظهور للحد من الطب قرصين ، وربما سيكون شهر أو شهرين لا يكون أي إزعاج. ولكن في وقت لاحق عام ونصف العام ، حتى تظهر الأعراض، و سوف يندم.
2 . تجنب الإفراط في الجهد ، والبقاء حتى وقت متأخر ، والمطر البارد، والفيروسات، و يمكن أن يسبب الالتهابات البكتيرية الرفض المزمن. مرضى زرع الكلى يجب أن زراعة هذه العادة من أخذ قيلولة ، لأن فقط عند الاستلقاء ، وذلك ل ضمان التروية الكلوي الكافي والراحة.
3 تجنب استخدام الأدوية لل تلف الكلى ، مثل جنتاميسين، الكاناميسين ، النيوميسين ، النيوميسين لزجة، و الفيوران قسنطينة، الخ ، فإنها لن تطعيم ضد لقاح الفيروس.
4 . أعط نفسي كممرضة جيدة ، لاحظت و سجلت اليومية الوزن وضغط الدم و كمية البول ، مراجعة منتظمة من الدم والبول و الكبد ، وظائف الكلى وتركيز السيكلوسبورين في الدم.
ملاحظة واحدة: في غضون ستة أشهر بعد مكافحة العدوى
وقال مدير الموسيقى العدوى هو اختلاط شائع بعد زرع الكلى . في غضون 3 أشهر بعد الجراحة، ويرجع ذلك إلى كمية كبيرة من استخدام مناعة ، هو أسوأ مرحلة من مقاومة الجسم المريض ، ومجموعة متنوعة من البكتيريا والفطريات و الفيروسات و الاستفادة ، مما تسبب مجموعة متنوعة من الالتهابات. و عدوى الجهاز التنفسي العلوي الأكثر شيوعا، و التهاب المسالك البولية، و الالتهاب الرئوي، و التهاب المعدة والأمعاء ، والهربس النطاقي . هذه المرحلة نظرا ل مرضى نقص المناعة ، والحساسية للمضادات الحيوية ليست عالية، مرة واحدة مصابة ، من السهل جدا السيطرة عليها.
الوقاية من الإصابة للقيام بما يلي :
1 يتم ضبط الاستعراض الدوري للعقاقير المضادة للرفض تركيز السيكلوسبورين في الدم، وتركيز الدم وفقا لل جرعة . إذا المفرط ، يمكن أن تسبب أضرارا جسيمة ل وظيفة المناعة ، عرضة للإصابة ، في حين أن هذا المبلغ ضئيل جدا ، وعرضة لل رفض .
2 ليس محاولة ل أنشطة في الأماكن العامة ، لا تلمس الكثير من الناس.
3 . الاهتمام بالنظافة الطعام ، وتجنب الأغذية الطازجة والباردة.
4 الدفء وتجنب اصابة بالبرد . إذا الباردة ، يمكن أن تأخذ عن طريق الفم وإزالة السموم ، SHL الأدوية السائلة عن طريق الفم.
5 بعد ثلاثة أشهر من الطلب المحلي مع المضادات الحيوية لمنع العدوى. وتواصل درجة الحرارة في الارتفاع، أكثر من 38 ℃ ، وأنها يجب أن نرى الطبيب فورا ، لمنع الالتهاب الرئوي.
اثنين ملاحظة : بعد مدى الحياة المضادة للرفض
من خلال الغادرة بعد ستة أشهر قبالة، يمكن للمرضى زرع الكلى العودة إلى العمل مثل أي شخص عادي ، وتشارك في العمل ضوء . مع الحد من كمية المضادة للرفض الجهاز المناعي المريض الأدوية هو قريب إلى وضعها الطبيعي . عند هذه النقطة يجب أن يكون لاحظت أن مشكلة الرفض المزمن. أعراض الرفض المزمن يمكن تلخيصها على النحو " ثلاثة عالية و منخفضة واحدة " : و الكرياتينين في مصل الدم ، وضغط الدم ، درجة حرارة الجسم ، وانخفاض مفاجئ في كمية البول ، ويمكن أن يرافقه ألم منطقة الكلى ، وآلام المفاصل ، بروتينية. لأن الأدوية لا تجعل أي عكس الرفض المزمن ، والرفض المزمن بمجرد أن يحدث ، والتكهن هو الفقراء في معظم المرضى، و بعض المرضى إلا تحت إشراف الطبيب بعد إعادة ضبط الجرعة ، فإنه سيتم تخفيف هذه الحالة.
الوقاية من الرفض المزمن ، ولكن أيضا لتحقيق أربع نقاط :
و صفه بدقة ، لا يمكن أن تقلل من الجرعة من تلقاء نفسها. أقل المخدرات أنفسهم ، ويعمل حاليا سببا رئيسيا من أسباب الرفض المزمن. أحد مرضى زرع الكلى وضغط الدم بعد مرور أكثر من عام ، وارتفاع الكرياتينين ببطء و انخفضت كمية البول ، وبروتينية وغيرها من أعراض الرفض المزمن. وقال سئل لماذا ، وبعد ستة أشهر، منذ أن كان الانتعاش بدنية جيدة ، والحد سرا كمية من الأدوية المضادة للرفض . وقال المدير الموسيقي عملية الرفض المزمن هو المرضى بطيئة الظهور للحد من الطب قرصين ، وربما سيكون شهر أو شهرين لا يكون أي إزعاج. ولكن في وقت لاحق عام ونصف العام ، حتى تظهر الأعراض، و سوف يندم.
2 . تجنب الإفراط في الجهد ، والبقاء حتى وقت متأخر ، والمطر البارد، والفيروسات، و يمكن أن يسبب الالتهابات البكتيرية الرفض المزمن. مرضى زرع الكلى يجب أن زراعة هذه العادة من أخذ قيلولة ، لأن فقط عند الاستلقاء ، وذلك ل ضمان التروية الكلوي الكافي والراحة.
3 تجنب استخدام الأدوية لل تلف الكلى ، مثل جنتاميسين، الكاناميسين ، النيوميسين ، النيوميسين لزجة، و الفيوران قسنطينة، الخ ، فإنها لن تطعيم ضد لقاح الفيروس.
4 . أعط نفسي كممرضة جيدة ، لاحظت و سجلت اليومية الوزن وضغط الدم و كمية البول ، مراجعة منتظمة من الدم والبول و الكبد ، وظائف الكلى وتركيز السيكلوسبورين في الدم.
النظام الغذائي بعد زرع الكلى
زرع الكلى هو حاليا زرع الأعضاء الأكثر نضجا ، والتكهن من فئة من أفضل عملية جراحية في العالم على نطاق واسع . مرضى زرع الكلى مع بقاء الكسب غير المشروع مرتفعة ، والرعاية حياتهم ، بما في ذلك إدارة الغذائية، و العاملين في مجال الرعاية الصحية والمرضى هي مسألة ذات الاهتمام المشترك وأسرهم.
اتباع نظام غذائي جيد بعد العملية الجراحية يمكن ليس فقط تحسين نوعية الحياة للمرضى ، ولكن أيضا تأخير العجز الكلى المزروعة ، والحد من المضاعفات التي يسببها عقار مضاد لل رفض . مرضى زرع الكلى بعد النظام الغذائي وينبغي الالتفات الى ما هي المشكلة ؟
ماء
يجب أن تكون مرضى زرع الكلى كمية المياه اليومية أكبر من 2000 مل ، مثل قلة البول ( البول أقل من 400 مل / يوم ) ، وينبغي أن يكون قبل يوم من كمية المياه 500-750 مل زائد 24 ساعة من اجمالى انتاج البول.
ملح
بالإضافة إلى بوال بعد العملية الجراحية ، والحد من تناول الملح ضروري. متوسط كمية الملح يوميا من 3-4 جرام. لا ذمة، و ارتفاع ضغط الدم ليس من الضروري عندما لا يكون هناك حدود صارمة ، وفقا ل منظمة الصحة العالمية الموصى بها يوميا إلى أقل من 6 غرامات .
الكربوهيدرات
بما في ذلك الحبوب والأرز و المعكرونة. لأن الكورتيزون ، FK506 ، السيكلوسبورين وغيرها من المخدرات ، وتناول منتجات السكر الزائد يمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم الناجم عن المخدرات. ومن هنا جاءت الحاجة إلى تجنب تناول السكر العالية. أوصت تناول الكربوهيدرات من 150-250 غ / يوم . اليقطين والبطاطا و البطاطس و البطاطا الحلوة و مساعدة أخرى لخفض الكولسترول .
بروتين
تناول إعادة التأهيل ما بعد الجراحة من 1،2-1،5 جم / كجم من وزن الجسم يوميا . 60 كجم تناول البالغين حوالي 70-90 غرام يوميا. يجب أكل البروتين الحيواني ، وأقل استهلاك الصويا والبروتينات النباتية الأخرى .
الكلسيوم
تناول الطعام بشكل متقطع الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب ، الأضلاع لحم الخنزير الحساء لمنع هشاشة العظام. عندما حساء الخل المناسبة لزيادة امتصاص الكالسيوم المذاب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن الكالسيوم لا يكون مبالغا فيه ، وإلا فإنه سوف يزيد من العبء على الكلى .
دهن
وجود دسليبيدميا ، مرضى زرع الكلى مع الدهون جزء . وينبغي أن يكون النظام الغذائي مرضى زرع الكلى ضوء ، وتجنب دهني ، لا تأكل الأطعمة المقلية ، والحد من الأطعمة عالية الكوليسترول مثل اللحوم ، صفار البيض، و سرطان البحر ، والكافيار ، الكوارع ، والجلد لحم الخنزير ، جلد الدجاج ، مثل المدخول. يوصي أكل الدجاج والأسماك وغيرها من " اللحوم البيضاء " وأقل الأبقار والأغنام ، ولحم الخنزير وغيرها من " اللحوم الحمراء ".
بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن مرضى زرع الكلى تغيير أنماط حياتهم ، وتعزيز وجبات صغيرة ، وتناول الخضروات الخضراء المورقة أكثر ، وتجنب تناول الطعام حار القناة الهضمية الغذائية مثل القهوة ، والشاي ، و التبغ والكحول. ويرجع ذلك إلى استخدام السيكلوسبورين في المرضى الذين يعانون من 7٪ من النقرس قد تحدث ، وبالتالي يجب أن تكون أقل استهلاك الأطعمة عالية البيورين مثل المأكولات البحرية، و فضلات الحيوانات .
اتباع نظام غذائي جيد بعد العملية الجراحية يمكن ليس فقط تحسين نوعية الحياة للمرضى ، ولكن أيضا تأخير العجز الكلى المزروعة ، والحد من المضاعفات التي يسببها عقار مضاد لل رفض . مرضى زرع الكلى بعد النظام الغذائي وينبغي الالتفات الى ما هي المشكلة ؟
ماء
يجب أن تكون مرضى زرع الكلى كمية المياه اليومية أكبر من 2000 مل ، مثل قلة البول ( البول أقل من 400 مل / يوم ) ، وينبغي أن يكون قبل يوم من كمية المياه 500-750 مل زائد 24 ساعة من اجمالى انتاج البول.
ملح
بالإضافة إلى بوال بعد العملية الجراحية ، والحد من تناول الملح ضروري. متوسط كمية الملح يوميا من 3-4 جرام. لا ذمة، و ارتفاع ضغط الدم ليس من الضروري عندما لا يكون هناك حدود صارمة ، وفقا ل منظمة الصحة العالمية الموصى بها يوميا إلى أقل من 6 غرامات .
الكربوهيدرات
بما في ذلك الحبوب والأرز و المعكرونة. لأن الكورتيزون ، FK506 ، السيكلوسبورين وغيرها من المخدرات ، وتناول منتجات السكر الزائد يمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم الناجم عن المخدرات. ومن هنا جاءت الحاجة إلى تجنب تناول السكر العالية. أوصت تناول الكربوهيدرات من 150-250 غ / يوم . اليقطين والبطاطا و البطاطس و البطاطا الحلوة و مساعدة أخرى لخفض الكولسترول .
بروتين
تناول إعادة التأهيل ما بعد الجراحة من 1،2-1،5 جم / كجم من وزن الجسم يوميا . 60 كجم تناول البالغين حوالي 70-90 غرام يوميا. يجب أكل البروتين الحيواني ، وأقل استهلاك الصويا والبروتينات النباتية الأخرى .
الكلسيوم
تناول الطعام بشكل متقطع الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب ، الأضلاع لحم الخنزير الحساء لمنع هشاشة العظام. عندما حساء الخل المناسبة لزيادة امتصاص الكالسيوم المذاب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن الكالسيوم لا يكون مبالغا فيه ، وإلا فإنه سوف يزيد من العبء على الكلى .
دهن
وجود دسليبيدميا ، مرضى زرع الكلى مع الدهون جزء . وينبغي أن يكون النظام الغذائي مرضى زرع الكلى ضوء ، وتجنب دهني ، لا تأكل الأطعمة المقلية ، والحد من الأطعمة عالية الكوليسترول مثل اللحوم ، صفار البيض، و سرطان البحر ، والكافيار ، الكوارع ، والجلد لحم الخنزير ، جلد الدجاج ، مثل المدخول. يوصي أكل الدجاج والأسماك وغيرها من " اللحوم البيضاء " وأقل الأبقار والأغنام ، ولحم الخنزير وغيرها من " اللحوم الحمراء ".
بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن مرضى زرع الكلى تغيير أنماط حياتهم ، وتعزيز وجبات صغيرة ، وتناول الخضروات الخضراء المورقة أكثر ، وتجنب تناول الطعام حار القناة الهضمية الغذائية مثل القهوة ، والشاي ، و التبغ والكحول. ويرجع ذلك إلى استخدام السيكلوسبورين في المرضى الذين يعانون من 7٪ من النقرس قد تحدث ، وبالتالي يجب أن تكون أقل استهلاك الأطعمة عالية البيورين مثل المأكولات البحرية، و فضلات الحيوانات .
المضاعفات الرئيسية لزرع الكلى لديهم؟
( 1 ) العدوى: الأسباب متلقى عرضة للإصابة هي:
① المرضى يتحملون أكبر الأوعية الدموية و جراحة المسالك البولية، و انخفاض مؤقت في الحصانة؛
② المرضى أنفسهم اليوريمي انخفضت موجود الحصانة؛
③ تطبيق المخدرات المثبطة للمناعة ، وهو موقع شيوعا للعدوى هي: التهابات الرئة ، والتهابات المسالك البولية ، والتهابات الجروح.
( 2 ) مضاعفات القلب والأوعية الدموية : مضاعفات القلب والأوعية الدموية بعد زرع الكلى هو السبب الثاني للوفاة . بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم و فشل القلب، و فرط شحميات الدم .
( 3 ) وتشمل مضاعفات في الجهاز الهضمي : وظائف الكبد غير طبيعية، و النزيف المعوي العلوي و التهاب البنكرياس الحاد .
( 4 ) الغدد الصماء و الأيض شذوذ : بما في ذلك فرط كالسيوم الدم ، نقص فوسفات الدم ، اختلال وظيفي أنبوبي كلوي ، ومرض السكري ، فرط حمض يوريك الدم ، وأمراض العظام، و العجز الجنسي .
( 5 ) المضاعفات نظام الدم : كثرة الحمر ، والتغيرات في hemorheology (بدرجات متفاوتة من بعد العملية الجراحية لزوجة الدم كله و اللزوجة البلازما) ، ونخاع العظم.
( 6 ) الأورام : الأورام في المرضى بعد الإصابة زرع الكلى من حوالي 2 ٪ إلى 25 ٪ ، وهناك ثلاثة أنواع من أصل الورم : ① من الكلى ( الانبثاث سرطان الخلايا الكلوية لل أورام الكلى ) ، ونادرة ؛ ② جراحة المتلقي تكرار الورم الموجودة من قبل ؛ ③ حدثت أورام جديدة . وهذا الأخير هو شائع جدا.
( 7 ) تكرار أمراض الكلى : الكلى زرع الكلى بعد حدوث زرع الكلى ، وهناك ثلاثة مصادر : ① لمرض الكلى الموجودة من قبل ، ومعظمهم ايغا اعتلال الكلية ، مثل هذه الحالات نادرة ؛ مختلفة ② مع المرض الأساسي بداية جديدة بين أمراض الكلى ، مثل العدوى بعد المرض الكلوي ، اعتلال الكلية الغشائي ، قطعي المرض الكلوي الاتصال؛ ③ تكرار المرض الأولية، أكثر شيوعا.
① المرضى يتحملون أكبر الأوعية الدموية و جراحة المسالك البولية، و انخفاض مؤقت في الحصانة؛
② المرضى أنفسهم اليوريمي انخفضت موجود الحصانة؛
③ تطبيق المخدرات المثبطة للمناعة ، وهو موقع شيوعا للعدوى هي: التهابات الرئة ، والتهابات المسالك البولية ، والتهابات الجروح.
( 2 ) مضاعفات القلب والأوعية الدموية : مضاعفات القلب والأوعية الدموية بعد زرع الكلى هو السبب الثاني للوفاة . بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم و فشل القلب، و فرط شحميات الدم .
( 3 ) وتشمل مضاعفات في الجهاز الهضمي : وظائف الكبد غير طبيعية، و النزيف المعوي العلوي و التهاب البنكرياس الحاد .
( 4 ) الغدد الصماء و الأيض شذوذ : بما في ذلك فرط كالسيوم الدم ، نقص فوسفات الدم ، اختلال وظيفي أنبوبي كلوي ، ومرض السكري ، فرط حمض يوريك الدم ، وأمراض العظام، و العجز الجنسي .
( 5 ) المضاعفات نظام الدم : كثرة الحمر ، والتغيرات في hemorheology (بدرجات متفاوتة من بعد العملية الجراحية لزوجة الدم كله و اللزوجة البلازما) ، ونخاع العظم.
( 6 ) الأورام : الأورام في المرضى بعد الإصابة زرع الكلى من حوالي 2 ٪ إلى 25 ٪ ، وهناك ثلاثة أنواع من أصل الورم : ① من الكلى ( الانبثاث سرطان الخلايا الكلوية لل أورام الكلى ) ، ونادرة ؛ ② جراحة المتلقي تكرار الورم الموجودة من قبل ؛ ③ حدثت أورام جديدة . وهذا الأخير هو شائع جدا.
( 7 ) تكرار أمراض الكلى : الكلى زرع الكلى بعد حدوث زرع الكلى ، وهناك ثلاثة مصادر : ① لمرض الكلى الموجودة من قبل ، ومعظمهم ايغا اعتلال الكلية ، مثل هذه الحالات نادرة ؛ مختلفة ② مع المرض الأساسي بداية جديدة بين أمراض الكلى ، مثل العدوى بعد المرض الكلوي ، اعتلال الكلية الغشائي ، قطعي المرض الكلوي الاتصال؛ ③ تكرار المرض الأولية، أكثر شيوعا.
2014年2月18日星期二
الحس السليم الحاد الكلوي نظام غذائي الفشل، ما يفعله
الحس السليم الحاد الكلوي نظام غذائي الفشل، ماذا ؟ لقد شعرت كثير من المرضى في حيرة جدا، في الواقع ، العديد من المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد هو الأكثر و نهاية مرحلة المرض الكلوي تظهر . حالات من المرضى لأسباب مختلفة ، اعتمادا على المسببات والمظاهر السريرية مختلفة. الحس السليم لذلك النظام الغذائي الفشل الكلوي الحاد ، ماذا ؟ نلقي نظرة على خبير تفصيلية موضح أدناه.
الحس السليم الحاد الكلوي نظام غذائي الفشل هي:
1 ، للحد من كمية البروتين : في وقت مبكر للحد بشكل صارم من تناول البروتين ، يوميا 20-30 غراما من المناسب .
2، نظام غذائي عالي السكر : لأن عملية التمثيل الغذائي لإنتاج الماء وثاني أكسيد الكربون ، من دون زيادة العبء على الكلى . الجلوكوز اختياري ، العسل ، عصير الفاكهة والسكر و هلم جرا .
3 ، كمية كافية من الفيتامينات : تناول المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة.
4 ، يجب أن يكون أقل من الدهون : الماء وثاني أكسيد الكربون، و تنتج بعد توريد التمثيل الغذائي على الرغم من عدم الدهون في الجسم، بما في ذلك حدود صارمة ، ولكن عملية الهضم و امتصاص الدهون نفسها تستهلك المزيد من الطاقة ، فإنه ينبغي أن تعطي أقل من الدهون الحيوانية.
5، من المناسب إضافة المشروبات القلوية : التهاب الكلية الحاد ، وذلك لأن البول من المرضى الحمضية قيمة PH ، فإنه من المستحسن أن يشرب عصير البرتقال و عصير الليمون والعصائر و المشروبات القلوية الأخرى لتنظيم التوازن الحمضي القاعدي ، كما يساعد الجسم على التعافي.
6، يجب أن تأكل سهلة الهضم ، شقة الأطعمة، و غير مزعجة : تجنب عبء أثقل من الجهاز الهضمي والكلى ، ممنوع لتناول الطعام المقلي غير قابلة للهضم ، وارتفاع محتوى البروتين جيتشي النووية ، مما أدى إلى عملية التمثيل الغذائي لل أطعمة البيورين مثل الكبد ، الكلى ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع حمض اليوريك في الدم.
الحس السليم الحاد الكلوي نظام غذائي الفشل هي:
1 ، للحد من كمية البروتين : في وقت مبكر للحد بشكل صارم من تناول البروتين ، يوميا 20-30 غراما من المناسب .
2، نظام غذائي عالي السكر : لأن عملية التمثيل الغذائي لإنتاج الماء وثاني أكسيد الكربون ، من دون زيادة العبء على الكلى . الجلوكوز اختياري ، العسل ، عصير الفاكهة والسكر و هلم جرا .
3 ، كمية كافية من الفيتامينات : تناول المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة.
4 ، يجب أن يكون أقل من الدهون : الماء وثاني أكسيد الكربون، و تنتج بعد توريد التمثيل الغذائي على الرغم من عدم الدهون في الجسم، بما في ذلك حدود صارمة ، ولكن عملية الهضم و امتصاص الدهون نفسها تستهلك المزيد من الطاقة ، فإنه ينبغي أن تعطي أقل من الدهون الحيوانية.
5، من المناسب إضافة المشروبات القلوية : التهاب الكلية الحاد ، وذلك لأن البول من المرضى الحمضية قيمة PH ، فإنه من المستحسن أن يشرب عصير البرتقال و عصير الليمون والعصائر و المشروبات القلوية الأخرى لتنظيم التوازن الحمضي القاعدي ، كما يساعد الجسم على التعافي.
6، يجب أن تأكل سهلة الهضم ، شقة الأطعمة، و غير مزعجة : تجنب عبء أثقل من الجهاز الهضمي والكلى ، ممنوع لتناول الطعام المقلي غير قابلة للهضم ، وارتفاع محتوى البروتين جيتشي النووية ، مما أدى إلى عملية التمثيل الغذائي لل أطعمة البيورين مثل الكبد ، الكلى ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع حمض اليوريك في الدم.
كيف لرعاية الأطفال الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد
الرعاية اليومية للأطفال مع التهاب كبيبات الكلى الحاد الشفاء العاجل من الأطفال مهم جدا، إذا لا تولي اهتماما للراحة أو العلاج هو غير معقول، فمن السهل أن تجعل مدة التمديد ، وفقر الدم ، والفشل الكلوي وغيرها، إلى التهاب الكلية المزمن. لذلك كيف يمكننا توفير الرعاية للأطفال مع التهاب كبيبات الكلى الحاد ذلك؟ حذر خبراء المستشفى فرشا الكلى أن الولايات المتحدة، بعد الأسبوعين الأولين من الأطفال المرضى إلى إيلاء الاهتمام ل بقية في السرير ؛ انتظار ذمة، و اختفى ضغط الدم الطبيعي ، بيلة دموية الإجمالي، يمكن أن الأحداث الطفيفة الخروج من السرير ؛ المرض بعد 2-3 أشهر لأن المرض استعادة بنجاح والبول اختبارات المؤشرات ، ومعدل الترسيب ، ويمكن أن تذهب إلى المدرسة ، ولكن لتجنب النشاط البدني ، وعموما في حالة مستقرة بعد ستة أشهر، و العودة إلى الأنشطة العادية . هنا نظرة على سمعة الولايات المتحدة و أمراض الكلى في الأطفال الذين يعانون من التهاب الكلية الخبراء الحادة المستشفى يشرح بالتفصيل الرعاية اليومية من ذلك!
النظام الغذائي، و ينبغي تعديل الوالدين وفقا لحالة الأطفال الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد. الأطفال الذين يعانون من الاصابة المبكرة من ذمة ، وارتفاع ضغط الدم، و قلة البول ، وينبغي أن تختار أي والملح، و اتباع نظام غذائي قليل الملح ، وذلك ل ضبط الذوق، و يمكنك إضافة بعض صلصة الصويا الخالية من الملح ؛ مثل وذمة، و يمكن تغييرها ل نظام غذائي قليل الملح ( لا أطباق الملح نصف ونصف فمن الطبيعي الطبق لذيذا الجمع بين اثنين معا هو الأطباق الملح ) . الخبز الخبز المصنوع من المعدن القلوي الملح هو أيضا الطعام ، لا تعطي الأطفال لتناول الطعام . وذمة، قلة البول يجب الحد من كمية مياه الشرب الوضع . قلة البول ، لأن الجسم ليس من السهل النفايات النيتروجينية و البوتاسيوم يفرز الحادة حتى البروتينات المرحلة الحادة التهاب كبيبات الكلى في المرضى أن تخصص القيود و البوتاسيوم الأطعمة ، مثل محتوى البوتاسيوم عالية من البرتقال ، لذلك لا تأكل أو تأكل أقل . زيادة في كمية البول ، وذمة ، وضغط الدم الطبيعي ، والعودة إلى النظام الغذائي العادي .
الحياة اليومية، في المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد للحفاظ على الهواء النقي في الأماكن المغلقة ، نافذة الزمني اليومي للتهوية. يجب محاولة الامتناع عن زيارة الأقارب و الأصدقاء في المنزل، وخصوصا الأشخاص الذين يعانون من نزلات البرد لمنع التهابات الجهاز التنفسي ، والتهابات الجهاز التنفسي عند الأطفال بسبب بعد تسديد المرض سوءا.
وآمل أن آباء الأطفال الذين يعانون من التهاب الكلية الحاد يمكن أن تفعل الرعاية اليومية للطفل ، وذلك ل ضمان صحة الطفل.
النظام الغذائي، و ينبغي تعديل الوالدين وفقا لحالة الأطفال الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد. الأطفال الذين يعانون من الاصابة المبكرة من ذمة ، وارتفاع ضغط الدم، و قلة البول ، وينبغي أن تختار أي والملح، و اتباع نظام غذائي قليل الملح ، وذلك ل ضبط الذوق، و يمكنك إضافة بعض صلصة الصويا الخالية من الملح ؛ مثل وذمة، و يمكن تغييرها ل نظام غذائي قليل الملح ( لا أطباق الملح نصف ونصف فمن الطبيعي الطبق لذيذا الجمع بين اثنين معا هو الأطباق الملح ) . الخبز الخبز المصنوع من المعدن القلوي الملح هو أيضا الطعام ، لا تعطي الأطفال لتناول الطعام . وذمة، قلة البول يجب الحد من كمية مياه الشرب الوضع . قلة البول ، لأن الجسم ليس من السهل النفايات النيتروجينية و البوتاسيوم يفرز الحادة حتى البروتينات المرحلة الحادة التهاب كبيبات الكلى في المرضى أن تخصص القيود و البوتاسيوم الأطعمة ، مثل محتوى البوتاسيوم عالية من البرتقال ، لذلك لا تأكل أو تأكل أقل . زيادة في كمية البول ، وذمة ، وضغط الدم الطبيعي ، والعودة إلى النظام الغذائي العادي .
الحياة اليومية، في المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد للحفاظ على الهواء النقي في الأماكن المغلقة ، نافذة الزمني اليومي للتهوية. يجب محاولة الامتناع عن زيارة الأقارب و الأصدقاء في المنزل، وخصوصا الأشخاص الذين يعانون من نزلات البرد لمنع التهابات الجهاز التنفسي ، والتهابات الجهاز التنفسي عند الأطفال بسبب بعد تسديد المرض سوءا.
وآمل أن آباء الأطفال الذين يعانون من التهاب الكلية الحاد يمكن أن تفعل الرعاية اليومية للطفل ، وذلك ل ضمان صحة الطفل.
أعراض التهاب الكلية الحاد ماذا؟
وتشمل أعراض التهاب الكلية الحاد عادة ما يلي :
1، بيلة دموية
بيلة دموية في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الحاد الأداء في وقت سابق ، والمرضى الذين لديهم بيلة دموية كلها تقريبا ، ولكن متفاوتة، وهو ما يمكن ملاحظته في ما يقرب من نصف بيلة دموية الإجمالي، أو غسل اللحوم البني الألوان المائي . مدة بيلة دموية الإجمالي عموما ليست طويلة، أكثر من بضعة أيام في البول تحت المجهر ل نرى ، ودعا بيلة دموية مجهرية .
2 ، والأعراض البادري
مرضى التهاب الكلية الحاد في كثير من الأحيان أيام أو أسابيع قبل ظهور التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى ، والجلد والدمامل و عدوى العقدية الأخرى التاريخ، الحمى ، التهاب الحلق ، وفقدان الشهية ، والتعب ، والشعور بالضيق العامة و أداء مناسبة أخرى دعا أعراض البادري .
3، بروتينية
تم العثور بروتينية أيضا في ما يقرب من جميع المرضى، و عادة ما تكون خفيفة ، ودرجة معتدلة ، على مدار 24 ساعة البول البروتين الكلي بين 0،5-3.5 غراما. بعض المرضى يصل إلى 3:05 غراما أو أكثر . بعد يمكن تحويلها إلى 2-3 أسابيع صغيرة أو متناهية الصغر 2-3 أشهر بعد ويمكن تحويل غالبية المرضى إلى بروتينية السلبية ، أقلية من المرضى دون هوادة ، وغالبا ما تصبح الأعراض المزمنة .
4 ، وذمة
أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الحاد وذمة في الأجفان و الأطراف السفلية ، يمكن أن تحدث الحالات الشديدة الانصباب الجنبي والاستسقاء . معظم المرضى في 2-4 أسابيع يمكن أن تكون مدر للبول النفس ، وتورم . مثل وذمة تستمر ، وغالبا ما يشير إلى سوء التشخيص .
5، ارتفاع ضغط الدم
التهاب الكلية الحاد ، و 80 ٪ يمكن أن يحدث -90 ٪ من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، وخاصة في كبار السن هو أكثر شيوعا . ولكن عموما خفيفة الى معتدلة . بعض المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد ، ويرافقه تغيرات في شبكية العين، مثل : نزيف في شبكية العين، الإفرازات ، و ذمة حليمة العصب البصري هلم جرا .
6، قلة البول .
سريريا 24 ساعة إخراج البول أقل من 100 مل يسمى البول لا ، 24 ساعة معروفة أقل من 400 مل كما قلة البول .
1، بيلة دموية
بيلة دموية في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الحاد الأداء في وقت سابق ، والمرضى الذين لديهم بيلة دموية كلها تقريبا ، ولكن متفاوتة، وهو ما يمكن ملاحظته في ما يقرب من نصف بيلة دموية الإجمالي، أو غسل اللحوم البني الألوان المائي . مدة بيلة دموية الإجمالي عموما ليست طويلة، أكثر من بضعة أيام في البول تحت المجهر ل نرى ، ودعا بيلة دموية مجهرية .
2 ، والأعراض البادري
مرضى التهاب الكلية الحاد في كثير من الأحيان أيام أو أسابيع قبل ظهور التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى ، والجلد والدمامل و عدوى العقدية الأخرى التاريخ، الحمى ، التهاب الحلق ، وفقدان الشهية ، والتعب ، والشعور بالضيق العامة و أداء مناسبة أخرى دعا أعراض البادري .
3، بروتينية
تم العثور بروتينية أيضا في ما يقرب من جميع المرضى، و عادة ما تكون خفيفة ، ودرجة معتدلة ، على مدار 24 ساعة البول البروتين الكلي بين 0،5-3.5 غراما. بعض المرضى يصل إلى 3:05 غراما أو أكثر . بعد يمكن تحويلها إلى 2-3 أسابيع صغيرة أو متناهية الصغر 2-3 أشهر بعد ويمكن تحويل غالبية المرضى إلى بروتينية السلبية ، أقلية من المرضى دون هوادة ، وغالبا ما تصبح الأعراض المزمنة .
4 ، وذمة
أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الحاد وذمة في الأجفان و الأطراف السفلية ، يمكن أن تحدث الحالات الشديدة الانصباب الجنبي والاستسقاء . معظم المرضى في 2-4 أسابيع يمكن أن تكون مدر للبول النفس ، وتورم . مثل وذمة تستمر ، وغالبا ما يشير إلى سوء التشخيص .
5، ارتفاع ضغط الدم
التهاب الكلية الحاد ، و 80 ٪ يمكن أن يحدث -90 ٪ من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، وخاصة في كبار السن هو أكثر شيوعا . ولكن عموما خفيفة الى معتدلة . بعض المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد ، ويرافقه تغيرات في شبكية العين، مثل : نزيف في شبكية العين، الإفرازات ، و ذمة حليمة العصب البصري هلم جرا .
6، قلة البول .
سريريا 24 ساعة إخراج البول أقل من 100 مل يسمى البول لا ، 24 ساعة معروفة أقل من 400 مل كما قلة البول .
2014年2月17日星期一
تكيس الكلى مرضى غسيل الكلى كيفية ضبط النظام الغذائي؟
تكيس مرضى غسيل الكلى الكلى نوعية النظام الغذائي يؤثر تأثيرا مباشرا على نوعية الحالة الغذائية للمريض ، وبالتالي ، فهم مرضى غسيل الكلى ل معرفة النظام الغذائي ، والانتباه إلى السعرات الحرارية ومجموعة متنوعة من المواد المغذية. على وجه التحديد يجب القيام بما يلي :
( 1 ) البروتين : البروتين في المرضى الذين لا اليوريمي على غسيل الكلى هو 0.8G / ( كجم · د ) ، و بعد تناول البروتين غسيل الكلى يجب أن يكون 1.29 / ( K9 · د ) ، منها 50 ٪ نسبة عالية من البروتين قيمة بيولوجية ، ااا قبل كل غسيل الكلى ينبغي أن تصل 26.8mmol / L ، ووزن الجسم الحفاظ على المستوى المطلوب . غسيل الكلى البريتوني ، وينبغي أن يكون البروتين 1.2 ~ 1.5G / ( كجم · د ) ، وينبغي أن BUN المصل تصل 28.6mmol / لتر.
( 2 ) تشمل كمية الطاقة الكلية : البروتين ( http://www.886sb.com.cn ) ، والدهون و السكر، و ينبغي أن تكون عامة مرضى غسيل الكلى من السعرات الحرارية 96.3 ~ ليرة لبنانية . 3U / ( قارب · د ) . حيث ينبغي توفير السكر في الحرارة 55 ٪ إلى 60 ٪ من مجموع السعرات الحرارية ، ومجمع القائم على الكربوهيدرات ( مثل الألياف، و السكريات ، وغيرها) ؛ السعرات الحرارية من الدهون لا تتجاوز 30 ٪ ، حيث لا يزيد عن 10 ٪ من الأحماض الدهنية المشبعة.
( 3 ) الماء والصوديوم تناول : عادي تناول الصوديوم يوميا من حوالي 2 ~ 6G ، ينبغي أن مرضى غسيل الكلى ، كما هو الحال قد يكون. هناك وظائف الكلى المتبقية ، خرج البول يوميا أكثر من 1L ، يمكن أن يكون التقييد خفيفة المياه ( < 2L / د ) ، وتقييد الصوديوم ( < 3 ~ 4G / د ) ، في حين أن مدرات البول ، وبدون مرضى بيلة دموية ينبغي أن تحد من تغلغل المياه ( < 1L / د ) ، وتقييد الصوديوم ( < 2G / د ) ، فترة الرقابة هو أقل من 5 ٪ زيادة الوزن غسيل الكلى الوزن الجاف . مرضى غسيل الكلى البريتوني يمكن أن تستمر لإزالة الرطوبة، و إذا UF هو أفضل، و ينبغي أن يقتصر على الماء ( < 2L / د ) ، وتقييد الصوديوم ( < 3 ~ 4G / د ) . إذا الفائق القيود المياه الفقيرة تحد من الصوديوم في مرضى غسيل الكلى مع عدم وجود البول.
( 4 ) الكالسيوم والبوتاسيوم و الفوسفور المدخول : الفشل الكلوي بسبب إفراز البوتاسيوم والفوسفور وفيتامين D تحويلها القيود الوظيفية صف أو تختفي ، لذلك ينبغي أن مرضى غسيل الكلى والبوتاسيوم، و الفوسفور، و الكالسيوم و اتباع نظام غذائي تستكمل مع النشاط المناسب فيتامين (د) ؛ مرضى غسيل الكلى بسبب ديالة البوتاسيوم لا غالبا ما تسبب الحدث نقص بوتاسيوم الدم ، والبوتاسيوم في الوقت المناسب .
( 5 ) تناول فيتامين : قد تفقد غسيل الكلى الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء، لذلك RONC وطرح جميع مرضى غسيل الكلى يجب أن تكمل من حمض الفوليك و فيتامين (ب) ، والأطعمة الغنية بالفيتامينات النظام الغذائي للاختيار، للحد من حالات فقر الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية .
باختصار ، على الرغم من تكيس مرضى غسيل الكلى الكلى هي أكثر القيود الغذائية ، ولكن يجب تعديلها وفقا لل امتثال ، والمضاعفات ، والظروف الاقتصادية للمريض و العادات الغذائية ، ومحاولة لجعل فردية .
( 1 ) البروتين : البروتين في المرضى الذين لا اليوريمي على غسيل الكلى هو 0.8G / ( كجم · د ) ، و بعد تناول البروتين غسيل الكلى يجب أن يكون 1.29 / ( K9 · د ) ، منها 50 ٪ نسبة عالية من البروتين قيمة بيولوجية ، ااا قبل كل غسيل الكلى ينبغي أن تصل 26.8mmol / L ، ووزن الجسم الحفاظ على المستوى المطلوب . غسيل الكلى البريتوني ، وينبغي أن يكون البروتين 1.2 ~ 1.5G / ( كجم · د ) ، وينبغي أن BUN المصل تصل 28.6mmol / لتر.
( 2 ) تشمل كمية الطاقة الكلية : البروتين ( http://www.886sb.com.cn ) ، والدهون و السكر، و ينبغي أن تكون عامة مرضى غسيل الكلى من السعرات الحرارية 96.3 ~ ليرة لبنانية . 3U / ( قارب · د ) . حيث ينبغي توفير السكر في الحرارة 55 ٪ إلى 60 ٪ من مجموع السعرات الحرارية ، ومجمع القائم على الكربوهيدرات ( مثل الألياف، و السكريات ، وغيرها) ؛ السعرات الحرارية من الدهون لا تتجاوز 30 ٪ ، حيث لا يزيد عن 10 ٪ من الأحماض الدهنية المشبعة.
( 3 ) الماء والصوديوم تناول : عادي تناول الصوديوم يوميا من حوالي 2 ~ 6G ، ينبغي أن مرضى غسيل الكلى ، كما هو الحال قد يكون. هناك وظائف الكلى المتبقية ، خرج البول يوميا أكثر من 1L ، يمكن أن يكون التقييد خفيفة المياه ( < 2L / د ) ، وتقييد الصوديوم ( < 3 ~ 4G / د ) ، في حين أن مدرات البول ، وبدون مرضى بيلة دموية ينبغي أن تحد من تغلغل المياه ( < 1L / د ) ، وتقييد الصوديوم ( < 2G / د ) ، فترة الرقابة هو أقل من 5 ٪ زيادة الوزن غسيل الكلى الوزن الجاف . مرضى غسيل الكلى البريتوني يمكن أن تستمر لإزالة الرطوبة، و إذا UF هو أفضل، و ينبغي أن يقتصر على الماء ( < 2L / د ) ، وتقييد الصوديوم ( < 3 ~ 4G / د ) . إذا الفائق القيود المياه الفقيرة تحد من الصوديوم في مرضى غسيل الكلى مع عدم وجود البول.
( 4 ) الكالسيوم والبوتاسيوم و الفوسفور المدخول : الفشل الكلوي بسبب إفراز البوتاسيوم والفوسفور وفيتامين D تحويلها القيود الوظيفية صف أو تختفي ، لذلك ينبغي أن مرضى غسيل الكلى والبوتاسيوم، و الفوسفور، و الكالسيوم و اتباع نظام غذائي تستكمل مع النشاط المناسب فيتامين (د) ؛ مرضى غسيل الكلى بسبب ديالة البوتاسيوم لا غالبا ما تسبب الحدث نقص بوتاسيوم الدم ، والبوتاسيوم في الوقت المناسب .
( 5 ) تناول فيتامين : قد تفقد غسيل الكلى الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء، لذلك RONC وطرح جميع مرضى غسيل الكلى يجب أن تكمل من حمض الفوليك و فيتامين (ب) ، والأطعمة الغنية بالفيتامينات النظام الغذائي للاختيار، للحد من حالات فقر الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية .
باختصار ، على الرغم من تكيس مرضى غسيل الكلى الكلى هي أكثر القيود الغذائية ، ولكن يجب تعديلها وفقا لل امتثال ، والمضاعفات ، والظروف الاقتصادية للمريض و العادات الغذائية ، ومحاولة لجعل فردية .
أمراض الكلى المتعدد الكيسات هو ما يتسبب في تكوين الجنين، آه؟ لا يمكن علاج آه؟
يورث جسمية مهيمنة مرض الكلى المتعدد الكيسات (أي تشكيل الكلى المتعدد الكيسات ) الأغلبية ( على الأقل أكثر من 75 ٪ ) من الآباء والأمهات ، ولكن هناك عدد قليل جدا ( 25 ٪ ) من الآباء وراثية ، ولكن طفرة جينية السبب ، على الرغم من أن السريرية سوف تواجه الكبار أمراض الكلى المتعدد الكيسات ولكن ليس لديهم تاريخ وراثي من الآباء والأمهات ، وهذا هو المرجح أن يكون الأمر كذلك ؛ يورث مقهورة مرض الكلى المتعدد الكيسات من قبل الوالدين ، و يجب أن يكون الآباء والأمهات عندما تحمل كلا الطرفين هذا الجين هو ممكن الحدوث؛ يتم الحصول على الكيسات الكلوية بسيطة الشكل، وقوع في وقت متأخر، لا علاقة له مع الوالدين الوراثية شيء ؛ الضارة الكلى الإسفنج النخاع و الكلى المتعدد الكيسات خلل التنسج كلاهما الخلقية تشكيل ؛ هي سبب الكيسات الكلوية المكتسبة نتيجة ل غسيل الكلى على المدى الطويل ، وأيضا علاقة مع الوالدين الوراثية شيئا. ل الجنين في الشهر كبير ، وبعض يمكن العثور عليها عن طريق الموجات فوق الصوتية B تغييرات متعددة الكلوي الكيسي ، في هذه الحالة تحليل دقيق ، وظروف محددة. حالة شائعة عموما ما يلي طريقتين: 1، عن طريق طرح تاريخ عائلي وعدد من الشيكات ل تحليل ما إذا كان الجنين جسمية وراثية أمراض الكلى المتعدد الكيسات، ولكن هل هو وراثي جسمي المهيمن مرض الكلى المتعدد الكيسات (الكبار أمراض الكلى المتعدد الكيسات ) أو و المتنحية مرض الكلى المتعدد الكيسات ( الطفلي مرض الكلى المتعدد الكيسات ) ، يجب أن يكون الجنين قرار دقيق للاختيار، لأن نسل مرض الكلى المتعدد الكيسات، يكون لها تأثير معين على الأسر والمجتمع وسوف ، وهذا لا يتوافق مع مبادئ علم تحسين النسل . 2، إذا كان الجنين هو خلل التنسج الكلوي المتعدد الكيسات، تميز بين الأولى من جانب واحد أو ثنائية ، في حالة الثنائية ، لأن التكهن فقيرة ، فمن الأفضل لإنهاء الحمل ، نعم الجانب ، يمكنك الاستمرار في الحمل.
ما حصى الكلى ضرر؟
تضر حصى الكلى، و يجب على المريض فهم أنه ليس هناك سوى فهم جيد لل مخاطر حصى الكلى ، والمريض سوف يكون العلاج في الوقت المناسب ، بحيث حياتهم تجديد. خبراء اقول لكم ما هي مخاطر حصى الكلى ؟
ما حصى الكلى ضرر ؟
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 1، التهاب المسالك البولية : يحدث أكثر شيوعا في الحجارة اندماج أو عدوى ثانوية الحصوات بعد الجراحة، و أكثر شيوعا في مجرى البول والمثانة والتهاب، قد تحدث أيضا في الحوض الكلوي حولها.
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 2 ، مما تسبب الألم : وعادة ما تظهر الخصر ، وآلام البطن، و مرة واحدة ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من حصى الكلى تحدث الخصر ، وألم في البطن.
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 3، يظهر المحظورة، مما أدى إلى المياه البولية : عندما تقع حصى الكلى في الحالب تضيق ، وسوف يؤدي إلى انسداد جزئي أو نسبي، المسالك البولية يسبب استسقاء الرأس ، أو حتى توسيع الحوض الكلوي ، مما تسبب في الألم ، وصعوبة التبول، و التبول توقفت فجأة، و احتباس البول وأعراض أخرى.
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 4، بيلة دموية : يحدث عادة بعد مجموعة متنوعة من الأنشطة البدنية . ويمكن تقسيم بيلة دموية في بيلة دموية الإجمالي ، يمكن أن ينظر البول للعين المجردة باللون الأحمر ؛ بيلة دموية مجهرية ، غير مرئية لتغير لون العين ، لوحظ فقط خلايا الدم الحمراء في البول من خلال المجهر . ويشير الخبراء إلى أنه عندما وجدت اختبارات البول أنه إذا المرضى الذين يعانون من النقرس المجهر عندما يكون هناك المزيد من خلايا الدم الحمراء، للتحقق من حساب التفاضل والتكامل الوضع.
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 5، الكلى أضرار كبيرة : مثل حصى الكلى الناجمة عن موه فترة طويلة جدا، انسداد المسالك البولية ، وعرقلة أو أكثر من أجزاء ل تحمل الضغط ، وتدفق الدم الكلوي ، يمكن أن يحدث الأنابيب الكلوية ، نخر ، الكلوي يتقلص أصغر ، بحيث تراجع نسبي في وظائف الكلى أو الفشل.
ما حصى الكلى ضرر ؟
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 1، التهاب المسالك البولية : يحدث أكثر شيوعا في الحجارة اندماج أو عدوى ثانوية الحصوات بعد الجراحة، و أكثر شيوعا في مجرى البول والمثانة والتهاب، قد تحدث أيضا في الحوض الكلوي حولها.
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 2 ، مما تسبب الألم : وعادة ما تظهر الخصر ، وآلام البطن، و مرة واحدة ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من حصى الكلى تحدث الخصر ، وألم في البطن.
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 3، يظهر المحظورة، مما أدى إلى المياه البولية : عندما تقع حصى الكلى في الحالب تضيق ، وسوف يؤدي إلى انسداد جزئي أو نسبي، المسالك البولية يسبب استسقاء الرأس ، أو حتى توسيع الحوض الكلوي ، مما تسبب في الألم ، وصعوبة التبول، و التبول توقفت فجأة، و احتباس البول وأعراض أخرى.
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 4، بيلة دموية : يحدث عادة بعد مجموعة متنوعة من الأنشطة البدنية . ويمكن تقسيم بيلة دموية في بيلة دموية الإجمالي ، يمكن أن ينظر البول للعين المجردة باللون الأحمر ؛ بيلة دموية مجهرية ، غير مرئية لتغير لون العين ، لوحظ فقط خلايا الدم الحمراء في البول من خلال المجهر . ويشير الخبراء إلى أنه عندما وجدت اختبارات البول أنه إذا المرضى الذين يعانون من النقرس المجهر عندما يكون هناك المزيد من خلايا الدم الحمراء، للتحقق من حساب التفاضل والتكامل الوضع.
الخبراء الإجابة على أسئلتك مخاطر حصى الكلى : 5، الكلى أضرار كبيرة : مثل حصى الكلى الناجمة عن موه فترة طويلة جدا، انسداد المسالك البولية ، وعرقلة أو أكثر من أجزاء ل تحمل الضغط ، وتدفق الدم الكلوي ، يمكن أن يحدث الأنابيب الكلوية ، نخر ، الكلوي يتقلص أصغر ، بحيث تراجع نسبي في وظائف الكلى أو الفشل.
2014年2月16日星期日
التهاب الحويضة والكلية الحاد الاعتبارات الغذائية
في سياق علاج اضطرابات الأكل بين ، كانت لفتة مهمة في الوجود ، وما الاعتبارات الغذائية التهاب الحويضة والكلية الحاد هو؟ التهاب الحويضة والكلية المزمن والحاد من النقاط، في علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية بصرف النظر مع اتباع نظام غذائي معقول يجب الالتفات إليها. ما نحن هنا اليوم على العرض الأول من الاعتبارات الغذائية التهاب الحويضة والكلية الحاد ، وآمل أن غالبية المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية الانتباه .
التهاب الحويضة والكلية الحاد الاعتبارات الغذائية
1 ، والحد من الأطعمة التي تحتوي على البيورين ل أجل تخفيف العبء على الكلى، و ينبغي أن يقتصر على تحفيز خلايا الكلى من الأطعمة، مثل السبانخ ، والكرفس والفجل والفاصوليا و منتجاتها.
2 ، وتجنب النكهة بقوة بهار الكريستال تأثير تحفيز قوية على الكلى ، مثل التوابل الفلفل لديهم ، والخردل والكاري و الفلفل. MSG ينبغي أن تستخدم لماما ، مثل استخدام متعددة MSG يمكن أن يسبب العطش وأتمنى للشرب.
3 ، مما يحد من كمية المياه زيارتها قلة البول التهاب الحويضة والكلية الحاد ، وذمة جفن ، وذمة و ارتفاع ضغط الدم ، وهو أداء النظام الغذائي التمثيل الغذائي للمياه ، وبالتالي الحد من كمية السوائل في الجسم للقضاء على ذمة، و الحد من التوتر و القلب الكبير ، السائل وينبغي النظر في حجم و البول الناتج تبعا لدرجة وذمة ، المرحلة الحادة يزيد عموما مع 500 مل من الماء محدودة، في وقت لاحق ، و البول.
4 ، والحد من الملح و الملح وذمة و علاقة حجم الدم كبيرة، كل غرام واحد من الملح يمكن أن يؤدي الناس حوالي 110 مل من الماء ، مثل أكل لحوم البشر التهاب الكلية الملح الزائد ، لذلك يفرغ اختلال وظيفي . غالبا ما يسبب زيادة وذمة ، وزيادة حجم الدم ، مما تسبب في فشل القلب، و يجب أن تعطى للحد من الملح و نظام غذائي قليل الملح .
التهاب الحويضة والكلية الحاد الاعتبارات الغذائية
1 ، والحد من الأطعمة التي تحتوي على البيورين ل أجل تخفيف العبء على الكلى، و ينبغي أن يقتصر على تحفيز خلايا الكلى من الأطعمة، مثل السبانخ ، والكرفس والفجل والفاصوليا و منتجاتها.
2 ، وتجنب النكهة بقوة بهار الكريستال تأثير تحفيز قوية على الكلى ، مثل التوابل الفلفل لديهم ، والخردل والكاري و الفلفل. MSG ينبغي أن تستخدم لماما ، مثل استخدام متعددة MSG يمكن أن يسبب العطش وأتمنى للشرب.
3 ، مما يحد من كمية المياه زيارتها قلة البول التهاب الحويضة والكلية الحاد ، وذمة جفن ، وذمة و ارتفاع ضغط الدم ، وهو أداء النظام الغذائي التمثيل الغذائي للمياه ، وبالتالي الحد من كمية السوائل في الجسم للقضاء على ذمة، و الحد من التوتر و القلب الكبير ، السائل وينبغي النظر في حجم و البول الناتج تبعا لدرجة وذمة ، المرحلة الحادة يزيد عموما مع 500 مل من الماء محدودة، في وقت لاحق ، و البول.
4 ، والحد من الملح و الملح وذمة و علاقة حجم الدم كبيرة، كل غرام واحد من الملح يمكن أن يؤدي الناس حوالي 110 مل من الماء ، مثل أكل لحوم البشر التهاب الكلية الملح الزائد ، لذلك يفرغ اختلال وظيفي . غالبا ما يسبب زيادة وذمة ، وزيادة حجم الدم ، مما تسبب في فشل القلب، و يجب أن تعطى للحد من الملح و نظام غذائي قليل الملح .
التهاب الحويضة والكلية المزمن النظام الغذائي رعت العودة الى الصحة
التهاب الحويضة والكلية المزمن النظام الغذائي رعت العودة الى الصحة
" حكم الأثلاث دعم سبعة" هو أكثر ملاءمة للأمراض المزمنة . العديد من المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن التاريخ المتكررة أو الشفاء لفترات طويلة، قد يكون تهيج المسالك البولية والمضبوطات، و يمكن أن يحدث ل أواخر الضرر الكلوي الحاد ، ارتفاع ضغط الدم ، وفقر الدم ، بوال ، كثرة التبول اثناء الليل ، والحماض ، أو حتى يوريمية . المرضى الذين يعانون من علاج منتظم مع الطبيب ، والثانية ، لديهم لدفع الانتباه إلى النظام الغذائي رعت العودة الى الصحة .
مبادئ النظام الغذائي
تفاقم حاد من الراحة في الفراش ، وشرب الكثير من الماء ، وينبغي أن تكون كمية المياه اليومية 2500 مل أو أكثر ، من أجل زيادة كمية البول ، وتعزيز البكتيريا ، والسموم و الإفرازات الالتهابية تفريغها بسرعة.
ضبط درجة الحموضة البول لتعزيز فعالية . السلفوناميدات والمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد في قلوية البول مضاد للجراثيم معززة ل تناول بعض الأطعمة القلوية أو بيكربونات الصوديوم ( صودا الخبز ) ، في حين أن عائلة التتراسيكلين ، قسنطينة الفيوران و غيرها من الأدوية المضادة للبكتيريا في البول الحمضية معززة ل الاستهلاك عن طريق الفم من الأطعمة الحمضية أو كميات كبيرة من فيتامين C والبول التحميض.
وينبغي أن يكون النظام الغذائي خفيفة وسهلة الهضم.
توفير التغذية الغنية ، بما في ذلك إمدادات كافية من الحرارة، و عدد كاف من البروتين عالي الجودة وفيتامين A، فيتامين B1، فيتامين B2 ، وفيتامين C، الخ .
" حكم الأثلاث دعم سبعة" هو أكثر ملاءمة للأمراض المزمنة . العديد من المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن التاريخ المتكررة أو الشفاء لفترات طويلة، قد يكون تهيج المسالك البولية والمضبوطات، و يمكن أن يحدث ل أواخر الضرر الكلوي الحاد ، ارتفاع ضغط الدم ، وفقر الدم ، بوال ، كثرة التبول اثناء الليل ، والحماض ، أو حتى يوريمية . المرضى الذين يعانون من علاج منتظم مع الطبيب ، والثانية ، لديهم لدفع الانتباه إلى النظام الغذائي رعت العودة الى الصحة .
مبادئ النظام الغذائي
تفاقم حاد من الراحة في الفراش ، وشرب الكثير من الماء ، وينبغي أن تكون كمية المياه اليومية 2500 مل أو أكثر ، من أجل زيادة كمية البول ، وتعزيز البكتيريا ، والسموم و الإفرازات الالتهابية تفريغها بسرعة.
ضبط درجة الحموضة البول لتعزيز فعالية . السلفوناميدات والمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد في قلوية البول مضاد للجراثيم معززة ل تناول بعض الأطعمة القلوية أو بيكربونات الصوديوم ( صودا الخبز ) ، في حين أن عائلة التتراسيكلين ، قسنطينة الفيوران و غيرها من الأدوية المضادة للبكتيريا في البول الحمضية معززة ل الاستهلاك عن طريق الفم من الأطعمة الحمضية أو كميات كبيرة من فيتامين C والبول التحميض.
وينبغي أن يكون النظام الغذائي خفيفة وسهلة الهضم.
توفير التغذية الغنية ، بما في ذلك إمدادات كافية من الحرارة، و عدد كاف من البروتين عالي الجودة وفيتامين A، فيتامين B1، فيتامين B2 ، وفيتامين C، الخ .
التهاب الحويضة والكلية حمية رعت العودة الى الصحة
التهاب الحويضة والكلية هو الغزو الجرثومي من الحوض الكلوي ، الكؤوس و حمة الكلوي الناجم عن الالتهاب القيحي . المعروف باسم التهاب الحويضة والكلية و الحالب العلوي التهاب المسالك البولية، و التهاب الإحليل ، التهاب المثانة أقل عدوى المسالك البولية. التهاب الحويضة والكلية في الغالب المتزامنة انخفاض التهاب المسالك البولية. يحدث هذا المرض في النساء ، ونسبة الذكور والإناث انتشار 1:10 ، شائعة في كبار السن من النساء و الرجال في حالات المسنين. بداية سريعة من التهاب الحويضة والكلية الحاد العام ، وآلام الحمى والرعشة ، والصداع ، والغثيان ، والتقيؤ، و الجسم ، وأسفل الظهر أو ألم خفيف ، و الأعراض الرئيسية الاستعجال، التردد، و عسر البول ، وغيرها؛ المرضى التهاب الحويضة والكلية المزمن لديهم لفترات طويلة أو متكررة التاريخ الدامي ، المظاهر السريرية تختلف، قد يكون لديك تهيج المسالك البولية ، ونوبات متقطعة من أعراض أو أعراض خفيفة فقط بداية إلى أواخر الضرر الكلوي الحاد يمكن أن يحدث ، ارتفاع ضغط الدم ، وفقر الدم ، بوال ، ليلة البول ، والحماض ، وحتى يوريمية . اختبارات البول للتأكد من بيلة دموية ، وعدد كبير من خلايا الدم البيضاء في البول أو القيح ، الخ
( أ) مبادئ النظام الغذائي
1 . التهاب الحويضة والكلية الحاد و تفاقم حاد من التهاب الحويضة والكلية المزمن يجب ان تبقى في السرير ، وشرب الكثير من الماء ، وينبغي أن يكون الاستهلاك اليومي من أكثر من 2500 مل من الماء لزيادة كمية البول ، وتعزيز البكتيريا ، والسموم و الإفرازات الالتهابية تفريغها بسرعة.
2 . ضبط درجة الحموضة البول. السلفوناميدات والمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد في قلوية البول مضاد للجراثيم معززة ل تناول بعض الأطعمة القلوية أو بيكربونات الصوديوم ( صودا الخبز ) ، في حين أن عائلة التتراسيكلين ، قسنطينة الفيوران و غيرها من الأدوية المضادة للبكتيريا في البول الحمضية معززة ل الاستهلاك عن طريق الفم من الأطعمة الحمضية أو كميات كبيرة من فيتامين C والبول التحميض.
3 . وينبغي أن يكون النظام الغذائي خفيفة وسهلة الهضم.
4 . توفير التغذية الغنية ، بما في ذلك إمدادات كافية من الحرارة، و عدد كاف من البروتين عالي الجودة وفيتامين A، فيتامين B1، فيتامين B2 ، وفيتامين C، الخ .
(B ) وصفات مثال
الإفطار : حجم الذهب ( 50 غراما من الطحين والبيض 10 غرام )
الشعرية عصيدة الدخن ( الدخن الشعرية 50 ز)
الثلوج خثارة الفاصوليا الحمراء ( التوفو 100 غرام، عشب الطعام الخردل 50 ز)
الوجبات الخفيفة : شرب عصير البرتقال 200 مل الغداء: الأرز (الأرز ، و 150 غراما )
براعم الفاصوليا المقلية ( براعم الفاصوليا مونج 100 غرام )
اليخني (لحوم البقر 100 غ بطاطا 50 غ )
حساء الأعشاب البحرية ( الأعشاب البحرية 10 غراما، 20 غراما أوراق الملفوف )
الوجبات الخفيفة : جينغ 50 غراما من الحليب، و يطلق عليها اسم 200 مل شراب
العشاء : الكعك ( الطحين ، و 100 غراما و 30 غراما من لحم الخنزير العجاف ، والملفوف 100 غرام )
مزيج الطماطم ( البندورة 100 غرام من السكر 10 غرام )
حساء السبانخ التوفو ( السبانخ 50 غراما و 50 غراما من التوفو )
كامل يوم زيت الطهي 20 ز
9030 لمدة يوم كامل للحرارة كج ( 2150 كيلو كالوري) أو نحو ذلك.
( C ) نقاط اختيار الأغذية
1 . الأطعمة الحمضية هي الحبار المجفف الخيط الأسماك ، والدجاج ، والمبروك ، واللحوم ، والأعشاب البحرية ، والفول السوداني والأرز والدقيق ، وما إلى ذلك؛ الأطعمة القلوية هي الأعشاب البحرية ، وعشب البحر والفطر و السبانخ والفاصوليا ، والكستناء ، والموز ، والخضروات ، والجزر ، والبطاطا والفجل ، عصير، حليب ، التوفو . بالإضافة إلى ذلك، الشاي ، القهوة هو أيضا الطعام القلوية.
2 . وصفات الحساء إلى زيادة بشكل مناسب أو فئة المشروبات ، من أجل ضمان كمية كافية الماء.
( أ) مبادئ النظام الغذائي
1 . التهاب الحويضة والكلية الحاد و تفاقم حاد من التهاب الحويضة والكلية المزمن يجب ان تبقى في السرير ، وشرب الكثير من الماء ، وينبغي أن يكون الاستهلاك اليومي من أكثر من 2500 مل من الماء لزيادة كمية البول ، وتعزيز البكتيريا ، والسموم و الإفرازات الالتهابية تفريغها بسرعة.
2 . ضبط درجة الحموضة البول. السلفوناميدات والمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد في قلوية البول مضاد للجراثيم معززة ل تناول بعض الأطعمة القلوية أو بيكربونات الصوديوم ( صودا الخبز ) ، في حين أن عائلة التتراسيكلين ، قسنطينة الفيوران و غيرها من الأدوية المضادة للبكتيريا في البول الحمضية معززة ل الاستهلاك عن طريق الفم من الأطعمة الحمضية أو كميات كبيرة من فيتامين C والبول التحميض.
3 . وينبغي أن يكون النظام الغذائي خفيفة وسهلة الهضم.
4 . توفير التغذية الغنية ، بما في ذلك إمدادات كافية من الحرارة، و عدد كاف من البروتين عالي الجودة وفيتامين A، فيتامين B1، فيتامين B2 ، وفيتامين C، الخ .
(B ) وصفات مثال
الإفطار : حجم الذهب ( 50 غراما من الطحين والبيض 10 غرام )
الشعرية عصيدة الدخن ( الدخن الشعرية 50 ز)
الثلوج خثارة الفاصوليا الحمراء ( التوفو 100 غرام، عشب الطعام الخردل 50 ز)
الوجبات الخفيفة : شرب عصير البرتقال 200 مل الغداء: الأرز (الأرز ، و 150 غراما )
براعم الفاصوليا المقلية ( براعم الفاصوليا مونج 100 غرام )
اليخني (لحوم البقر 100 غ بطاطا 50 غ )
حساء الأعشاب البحرية ( الأعشاب البحرية 10 غراما، 20 غراما أوراق الملفوف )
الوجبات الخفيفة : جينغ 50 غراما من الحليب، و يطلق عليها اسم 200 مل شراب
العشاء : الكعك ( الطحين ، و 100 غراما و 30 غراما من لحم الخنزير العجاف ، والملفوف 100 غرام )
مزيج الطماطم ( البندورة 100 غرام من السكر 10 غرام )
حساء السبانخ التوفو ( السبانخ 50 غراما و 50 غراما من التوفو )
كامل يوم زيت الطهي 20 ز
9030 لمدة يوم كامل للحرارة كج ( 2150 كيلو كالوري) أو نحو ذلك.
( C ) نقاط اختيار الأغذية
1 . الأطعمة الحمضية هي الحبار المجفف الخيط الأسماك ، والدجاج ، والمبروك ، واللحوم ، والأعشاب البحرية ، والفول السوداني والأرز والدقيق ، وما إلى ذلك؛ الأطعمة القلوية هي الأعشاب البحرية ، وعشب البحر والفطر و السبانخ والفاصوليا ، والكستناء ، والموز ، والخضروات ، والجزر ، والبطاطا والفجل ، عصير، حليب ، التوفو . بالإضافة إلى ذلك، الشاي ، القهوة هو أيضا الطعام القلوية.
2 . وصفات الحساء إلى زيادة بشكل مناسب أو فئة المشروبات ، من أجل ضمان كمية كافية الماء.
2014年2月15日星期六
الوقاية والعلاج من اليوريمي بحاجة التكاملية
أورميا حدوث نزيف الجهاز الهضمي مجتمعة، آفات الجهاز الهضمي على نطاق واسع ، هي مضاعفات هامة من يوريمية ، واحدة من أسباب وفاة مرضى اليوريمي . أمراض الجهاز الهضمي يوريمية الاندماج النزيف المعوي ، سريريا أكثر شيوعا. المسببات المعقدة ، والآفات المعدية المعوية متعددة الآفة ، فإن معدل الإصابة . الأسباب الرئيسية هي :
( 1 ) نشر اليوريا في الدم إلى الجهاز الهضمي، في دور التحلل الجرثومي من اليوريا والأمونيا المحتويات يزيد من القناة الهضمية ، والضرر المخاطية المعوية الناجمة عن تآكل ، والنزيف ، والقرحة .
( 2 ) اضطرابات التخثر يوريمية واليوريا الجسم، و الكرياتينين و جوانيداين وغيرها من السموم زيادة ، انخفض إنتاج التصاق الصفائح الدموية و تأثير ، في حين خفض الجسم مجموعة متنوعة من تخثر ، تخثر ضعفت سبب النزيف.
( 3 ) رفع الغاسترين و فرط كالسيوم الدم ، مما يؤدي إلى زيادة حمض المعدة .
( 4 ) فقر الدم اليوريمي ، الجهاز الهضمي المخاطية نقص التروية ، وسوء إصلاح المخاطية نفسها.
في حالة النزيف المعوي و ضعف الكلى ويمكن زيادة أخرى. عموما تسبب النزيف في التهاب و تقرح قدر، قد تترافق مع معدل اكتشاف أعلى من القرحة التنظير ذات الصلة. إذا ينبغي أن يسمح للمريض أن يعتمد سبب واضح النزيف التنظير وإعطاء العلاج المناسب. هناك دم في البراز عند فحص القولون بالمنظار أن تجد تقرحات الغشاء المخاطي للقولون والقرحة . وهناك نسبة كبيرة من الآفات النزفية .
يسبب أورميا المعقدة جنبا إلى جنب النزيف المعوي ، واتخاذ العلاج المناسب ل أسباب مختلفة ، والعلاج من الأمراض الكامنة يوريمية هو المفتاح. انخفاض الكرياتينين واليوريا والنيتروجين، و غيرها من نواتج الأيض وكافية و معقولة الظروف غسيل الكلى. يجب أن يتم تنفيذ النزيف دون الهيبارين غسيل الكلى. بعض الحالات بعد انخفاض مستويات الكرياتينين غسيل الكلى ، توقف النزيف المعوي . ل يوريمية الاندماج نزيف الجهاز الهضمي، و العلاج لا يزال أساسا حمض ( اختيار PPI أو H 2 -RA ) ، للحد من حمض المعدة. تطبيق كلاء مرقئ ، بسبب تنوعها من تشوهات عامل التخثر، ينبغي أن تستخدم تشريعات لوقف النزيف، مثل النزيف دقيقة . عندما الهيبارين و النزيف بعد غسيل الكلى، و ينبغي حقن بروتامين المواجهة ؛ ضخ خلايا الدم الحمراء الطازجة واستخدام الإريثروبويتين ، وفقر الدم و المعدة المخاطي إمدادات الدم ، وتسريع إصلاح الغشاء المخاطي .
نزيف الجهاز الهضمي العلوي في يوريمية تصحيح بنشاط وظيفة الكلى ، في حين أن اعتماد تدابير فعالة لوقف النزيف هو وسيلة فعالة للحد من وفيات .
( 1 ) نشر اليوريا في الدم إلى الجهاز الهضمي، في دور التحلل الجرثومي من اليوريا والأمونيا المحتويات يزيد من القناة الهضمية ، والضرر المخاطية المعوية الناجمة عن تآكل ، والنزيف ، والقرحة .
( 2 ) اضطرابات التخثر يوريمية واليوريا الجسم، و الكرياتينين و جوانيداين وغيرها من السموم زيادة ، انخفض إنتاج التصاق الصفائح الدموية و تأثير ، في حين خفض الجسم مجموعة متنوعة من تخثر ، تخثر ضعفت سبب النزيف.
( 3 ) رفع الغاسترين و فرط كالسيوم الدم ، مما يؤدي إلى زيادة حمض المعدة .
( 4 ) فقر الدم اليوريمي ، الجهاز الهضمي المخاطية نقص التروية ، وسوء إصلاح المخاطية نفسها.
في حالة النزيف المعوي و ضعف الكلى ويمكن زيادة أخرى. عموما تسبب النزيف في التهاب و تقرح قدر، قد تترافق مع معدل اكتشاف أعلى من القرحة التنظير ذات الصلة. إذا ينبغي أن يسمح للمريض أن يعتمد سبب واضح النزيف التنظير وإعطاء العلاج المناسب. هناك دم في البراز عند فحص القولون بالمنظار أن تجد تقرحات الغشاء المخاطي للقولون والقرحة . وهناك نسبة كبيرة من الآفات النزفية .
يسبب أورميا المعقدة جنبا إلى جنب النزيف المعوي ، واتخاذ العلاج المناسب ل أسباب مختلفة ، والعلاج من الأمراض الكامنة يوريمية هو المفتاح. انخفاض الكرياتينين واليوريا والنيتروجين، و غيرها من نواتج الأيض وكافية و معقولة الظروف غسيل الكلى. يجب أن يتم تنفيذ النزيف دون الهيبارين غسيل الكلى. بعض الحالات بعد انخفاض مستويات الكرياتينين غسيل الكلى ، توقف النزيف المعوي . ل يوريمية الاندماج نزيف الجهاز الهضمي، و العلاج لا يزال أساسا حمض ( اختيار PPI أو H 2 -RA ) ، للحد من حمض المعدة. تطبيق كلاء مرقئ ، بسبب تنوعها من تشوهات عامل التخثر، ينبغي أن تستخدم تشريعات لوقف النزيف، مثل النزيف دقيقة . عندما الهيبارين و النزيف بعد غسيل الكلى، و ينبغي حقن بروتامين المواجهة ؛ ضخ خلايا الدم الحمراء الطازجة واستخدام الإريثروبويتين ، وفقر الدم و المعدة المخاطي إمدادات الدم ، وتسريع إصلاح الغشاء المخاطي .
نزيف الجهاز الهضمي العلوي في يوريمية تصحيح بنشاط وظيفة الكلى ، في حين أن اعتماد تدابير فعالة لوقف النزيف هو وسيلة فعالة للحد من وفيات .
الوقاية والعلاج من اليوريمي بحاجة التكاملية
أورميا المعروفة باسم " السرطان الثانية "، وقال ، مع تطور الطب ، وزاد في علاج يوريمية ، ولكن معدلات الاعتلال والوفيات من يوريمية زال يتزايد كل عام. والسبب الرئيسي هو أنه في وقت مبكر اعتلال الكلية لم تفعل إعادة التأهيل و الوقاية من الانتكاس . لذا ، كيف للحد من تكرار أوائل أمراض الكلى و الإصابة الكلوية ، استعادة وظيفة الكلى تصبح فعالة المفتاح ل منع يوريمية .
العديد من مرضى الكلى في كثير من الأحيان لا يفهمون الأعراض المبكرة ل أمراض الكلى حتى أعراض التفكير الجدي إلى المستشفى عندما يكون هذا الاختيار ، بسحب الفشل الكلوي ، يوريمية ذلك.
لماذا تذهب لل علاج المرحلة يوريمية قبل ذلك؟
أولا ، لا يفهم الكلى. وفقا للاحصاءات، افتقار الصين لل توعية من مرض في الكلى بنسبة 10 ٪ ، مما يعني أن معظم الناس لا يفهمون أمراض الكلى ، ويعتقد أعراض آلام الظهر ، والتعب كما كان التعب الناجم عن السحب على الفشل الكلوي السحب ، تأتي يوريمية .
الثانية ، والعلاج ليس منهجيا . على الرغم من أن بعض مرضى الكلى يمكن العثور عليها و معالجتها ، ويمكن في كثير من الأحيان هناك العديد من الأخطاء في علاج المرحلة المبكرة .
1 لا يفهمون الطب ، نفى الدواء. وبما أن معظم المرضى يبحثون الآن عن التشخيص والعلاج الأولى من الطب الغربي ، ويعتقد أطباء الطب الصيني أن العديد من الذين حضروا العلاج المساعد فقط ، والعلاج الراحة ، والطب الصيني ، وحتى التي ليست واضحة ، وسوف تتداخل مع العلاج. لذلك، نظرا للعدد الكبير من العلاج الهرموني ، والعلاج سيكلوفوسفاميد إذا الانتكاس تكرار الاستخدام، و يموت في نهاية المطاف دفع للطب الصيني التقليدي.
2 عمياء عبيد ل لطب الغربي . العديد من المرضى نقدر الآثار المباشرة على المدى القصير من الطب الغربي التي من شأنها أن علاج المرضى، ولا على العلاج تجميع الأراضي . في الواقع، نحن نعلم أن تحدث في تطور مرض الكلى ليست بالأمر بين عشية وضحاها ، و نتيجة لذلك، عملية معالجة أمراض الكلى هو نفس السبب ، وتطوير أمراض الكلى غير بين عشية وضحاها كيف يحتمل أنه كان علي القيام به في المدى القصير ؟ لذلك ، لا ينخدع فعالية الغربية على المدى القصير ل ، و عدم تلقي العلاج في الوقت المناسب توحيد ، ومنع استمرار تطور التليف الكلوي ، وأمراض الكلى حتى الانتكاس، مرضا ثم يأسف عليه .
معيار الغربي من الرعاية حقا يمكن السيطرة على نحو فعال الحادة، الإغاثة على المدى القصير من الأعراض، ولكن لا يمكن أن تعوض عن الضرر الكامنة . في علاج الأعراض الغربية كما ينبغي إيلاء العلاج بالطب يمكن إصلاح الكلى التالفة ، وعرقلة عملية التليف الكلوي ، استعادة وظيفة الكلى والحيلولة دون تكرارها .
لذلك، الجمع بين العلاج اعتلال الكلية هو الخيار الراجح ، و فعالة في منع يوريمية الحكمة .
العديد من مرضى الكلى في كثير من الأحيان لا يفهمون الأعراض المبكرة ل أمراض الكلى حتى أعراض التفكير الجدي إلى المستشفى عندما يكون هذا الاختيار ، بسحب الفشل الكلوي ، يوريمية ذلك.
لماذا تذهب لل علاج المرحلة يوريمية قبل ذلك؟
أولا ، لا يفهم الكلى. وفقا للاحصاءات، افتقار الصين لل توعية من مرض في الكلى بنسبة 10 ٪ ، مما يعني أن معظم الناس لا يفهمون أمراض الكلى ، ويعتقد أعراض آلام الظهر ، والتعب كما كان التعب الناجم عن السحب على الفشل الكلوي السحب ، تأتي يوريمية .
الثانية ، والعلاج ليس منهجيا . على الرغم من أن بعض مرضى الكلى يمكن العثور عليها و معالجتها ، ويمكن في كثير من الأحيان هناك العديد من الأخطاء في علاج المرحلة المبكرة .
1 لا يفهمون الطب ، نفى الدواء. وبما أن معظم المرضى يبحثون الآن عن التشخيص والعلاج الأولى من الطب الغربي ، ويعتقد أطباء الطب الصيني أن العديد من الذين حضروا العلاج المساعد فقط ، والعلاج الراحة ، والطب الصيني ، وحتى التي ليست واضحة ، وسوف تتداخل مع العلاج. لذلك، نظرا للعدد الكبير من العلاج الهرموني ، والعلاج سيكلوفوسفاميد إذا الانتكاس تكرار الاستخدام، و يموت في نهاية المطاف دفع للطب الصيني التقليدي.
2 عمياء عبيد ل لطب الغربي . العديد من المرضى نقدر الآثار المباشرة على المدى القصير من الطب الغربي التي من شأنها أن علاج المرضى، ولا على العلاج تجميع الأراضي . في الواقع، نحن نعلم أن تحدث في تطور مرض الكلى ليست بالأمر بين عشية وضحاها ، و نتيجة لذلك، عملية معالجة أمراض الكلى هو نفس السبب ، وتطوير أمراض الكلى غير بين عشية وضحاها كيف يحتمل أنه كان علي القيام به في المدى القصير ؟ لذلك ، لا ينخدع فعالية الغربية على المدى القصير ل ، و عدم تلقي العلاج في الوقت المناسب توحيد ، ومنع استمرار تطور التليف الكلوي ، وأمراض الكلى حتى الانتكاس، مرضا ثم يأسف عليه .
معيار الغربي من الرعاية حقا يمكن السيطرة على نحو فعال الحادة، الإغاثة على المدى القصير من الأعراض، ولكن لا يمكن أن تعوض عن الضرر الكامنة . في علاج الأعراض الغربية كما ينبغي إيلاء العلاج بالطب يمكن إصلاح الكلى التالفة ، وعرقلة عملية التليف الكلوي ، استعادة وظيفة الكلى والحيلولة دون تكرارها .
لذلك، الجمع بين العلاج اعتلال الكلية هو الخيار الراجح ، و فعالة في منع يوريمية الحكمة .
ما هو ضمور العظام يوريمية
في المرحلة يوريمية الفشل الكلوي المزمن ، والمرضى في كثير من الأحيان يكون لديك عدد كبير من الأعراض الخارجية المتزامنة. حيث اليوريمي مرض العظام هو اختلاط شائع من يوريمية . أمراض العظام أورميا ، المعروف أيضا باسم اليوريمي العظام تعقيدا بسبب سوء التغذية ، وهو عندما تدهورت حالة المريض بسبب فترة يوريمية ، والمرضى الذين الجسم استقلاب الكالسيوم والفوسفور وحدوث فرط الثانوية ، وفيتامين D3 الحواجز التنشيط و الحماض ، مما يؤدي إلى العظمي الكلوي أو العظمي الكلوي . اليوريمي مرض لين العظام العظام تشمل الأطفال و البالغين الذين يعانون من الكساح الكلوي ، التهاب العظم وهشاشة العظام و أمراض العظام ، مثل الألومنيوم.
المتزامنة المرضية المرض اليوريمي العظام : الفوسفور عالية ، والكالسيوم والدهون و فرط الثانوية.
◆ أسباب يوريمية عندما نقص كلس الدم
① هناك علاقة بين تركيزات الدم من الكالسيوم والفوسفور عندما يتم خفض تركيز تركيز الفوسفور والكالسيوم ؛
② نظرا ل تلف الكلى ، 1،25 - ( OH ) 2VD3 توليد كافية للحد من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ؛
③ عندما زادت الفوسفور و زيادة إفراز الفوسفات المعوية، و الفوسفات في الأمعاء مع الكالسيوم لتشكيل فوسفات الكالسيوم غير القابلة للذوبان ، وبالتالي منع امتصاص الأمعاء للكالسيوم. الكالسيوم يمكن أن تقلل من اضطراب تكلس العظام ، مما يؤدي إلى العظمي الكلوي .
◆ حاجز تنشيط فيتامين D3
◆ الحماض . أكثر المرتبطة مع الحماض الأيضي الثابتة، و الفشل الكلوي المزمن. الحماض يمكن تعبئة العظام تدعيم وتعزيز الملح المذاب العظام ، مما تسبب في التنقيه العظام ، مما يؤدي إلى العظمي الكلوي .
◆ أمراض العظام الألومنيوم. سلسلة التي يترسب الألمنيوم استقلاب العظام تسبب التغيرات النسيجية في العظام.
المتزامنة المرضية المرض اليوريمي العظام : الفوسفور عالية ، والكالسيوم والدهون و فرط الثانوية.
◆ أسباب يوريمية عندما نقص كلس الدم
① هناك علاقة بين تركيزات الدم من الكالسيوم والفوسفور عندما يتم خفض تركيز تركيز الفوسفور والكالسيوم ؛
② نظرا ل تلف الكلى ، 1،25 - ( OH ) 2VD3 توليد كافية للحد من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ؛
③ عندما زادت الفوسفور و زيادة إفراز الفوسفات المعوية، و الفوسفات في الأمعاء مع الكالسيوم لتشكيل فوسفات الكالسيوم غير القابلة للذوبان ، وبالتالي منع امتصاص الأمعاء للكالسيوم. الكالسيوم يمكن أن تقلل من اضطراب تكلس العظام ، مما يؤدي إلى العظمي الكلوي .
◆ حاجز تنشيط فيتامين D3
◆ الحماض . أكثر المرتبطة مع الحماض الأيضي الثابتة، و الفشل الكلوي المزمن. الحماض يمكن تعبئة العظام تدعيم وتعزيز الملح المذاب العظام ، مما تسبب في التنقيه العظام ، مما يؤدي إلى العظمي الكلوي .
◆ أمراض العظام الألومنيوم. سلسلة التي يترسب الألمنيوم استقلاب العظام تسبب التغيرات النسيجية في العظام.
2014年2月14日星期五
انخفاض ذمة أقصى، التهاب الكلية المزمن ذلك؟
لأسباب أخرى من وذمة الساق، وبطبيعة الحال، هناك أيضا عدد من الأسباب المحتملة لأمراض الكلى، وسبب محددة لدينا انخفاض ذمة أقصى ما هو، كيف السفلى ذمة الحكم؟ أدناه أن أشرح لك بالتفصيل.
المظاهر السريرية لالتهاب الكلية المزمن وذمة وذمة وقعت في الجزء الأول من التنظيم، مثل الاسترخاء الجفون والوجه وصباح اليوم واضحة. ثم تطورت إلى الكاحل والساق، وذمة شديدة النظامية، الانصباب الجنبي، استسقاء، وحتى تشقق الجلد امتدت والتسرب. قد يكون مصحوبا الغثيان، القيء، قلة البول، وهلم جرا. وذمة نموا سريعا نسبيا، ويفهم طبيعتها بسهولة المحمول لينة تأليب ذمة.
أسباب التهاب الكلية المزمن الرئيسية انخفاض ذمة أقصى وتخفيض معدل الترشيح الكبيبي، والمياه واحتباس الصوديوم الناجمة عن التغييرات النظامية نفاذية الشعيرات الدموية في سوائل الجسم في الأنسجة مما يترك فجوة الناجمة عن تخفيض البلازما الزلال الغروانية الضغط الاسموزي، والدم فعالة تسبب تخفيض حجم ألدوستيرونية الثانوية وهلم جرا.
المظاهر السريرية لالتهاب الكلية المزمن وذمة وذمة وقعت في الجزء الأول من التنظيم، مثل الاسترخاء الجفون والوجه وصباح اليوم واضحة. ثم تطورت إلى الكاحل والساق، وذمة شديدة النظامية، الانصباب الجنبي، استسقاء، وحتى تشقق الجلد امتدت والتسرب. قد يكون مصحوبا الغثيان، القيء، قلة البول، وهلم جرا. وذمة نموا سريعا نسبيا، ويفهم طبيعتها بسهولة المحمول لينة تأليب ذمة.
أسباب التهاب الكلية المزمن الرئيسية انخفاض ذمة أقصى وتخفيض معدل الترشيح الكبيبي، والمياه واحتباس الصوديوم الناجمة عن التغييرات النظامية نفاذية الشعيرات الدموية في سوائل الجسم في الأنسجة مما يترك فجوة الناجمة عن تخفيض البلازما الزلال الغروانية الضغط الاسموزي، والدم فعالة تسبب تخفيض حجم ألدوستيرونية الثانوية وهلم جرا.
يبدو السبب التهاب الحويضة والكلية النساء؟
السبب تظهر النساء التهاب الحويضة والكلية ؟ التهاب الحويضة والكلية هو مشترك أمراض الكلى الإناث ، التهاب الحويضة والكلية لها آثار خطيرة على صحة المرأة ، ولكن أيضا أن يسبب الكثير من الأمراض ، دعونا نفهم أسباب التهاب الحويضة والكلية يحدث ؟
النساء التهاب الحويضة والكلية الأسباب الخاصة تبعا لحالة ، ونهج معاملة مختلفة ، وهنا نقدم التهاب الحويضة والكلية تحدث في الأسباب النساء ، وآمل أن يكون لديك بعض المساعدة.
1 ، والتهاب المثانة ، مثل الفشل في العلاج في الوقت المناسب أو الكافي، حوالي 30 إلى 50٪ من سبب التهاب الحويضة والكلية المنبع.
2 ، والعوامل النظامية، مثل ارتفاع ضغط الدم ، نقص بوتاسيوم الدم طويلة ، وفشل القلب و مرض الهزال المزمن في كثير من الأمراض المعقدة.
3، لأن إحليل الأنثى قصيرة ، وسهلة لغزو فرص العدوى البكتيرية ، وبالتالي فإن معدل الإصابة من 8 إلى 10 مرات أعلى من الرجال.
4، وجود E. القولونية إحليل الأنثى ، الجماع في كثير من الأحيان أهم أسباب هذا المرض .
5 ، وأمراض الكلى متني ، مثل التهاب كبيبات الكلى ، والخراجات الكلوي والأورام و أمراض الكلى الخلالي المزمن . القدرة المضادة للجراثيم موضعي يسمح خلل في الكلى ، التهاب الحويضة والكلية المعقدة.
السبب تظهر النساء التهاب الحويضة والكلية ؟ أنثى التهاب الحويضة والكلية و أيضا عن طريق الدم و الأجهزة اللمفاوية من الإصابة المباشرة و المناطق المجاورة لها ، وأيضا علاقة مع الحصانة ، المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، واختيار المستشفى لتلقي العلاج العادية الكلى ، وأتمنى لكم الشفاء العاجل .
النساء التهاب الحويضة والكلية الأسباب الخاصة تبعا لحالة ، ونهج معاملة مختلفة ، وهنا نقدم التهاب الحويضة والكلية تحدث في الأسباب النساء ، وآمل أن يكون لديك بعض المساعدة.
1 ، والتهاب المثانة ، مثل الفشل في العلاج في الوقت المناسب أو الكافي، حوالي 30 إلى 50٪ من سبب التهاب الحويضة والكلية المنبع.
2 ، والعوامل النظامية، مثل ارتفاع ضغط الدم ، نقص بوتاسيوم الدم طويلة ، وفشل القلب و مرض الهزال المزمن في كثير من الأمراض المعقدة.
3، لأن إحليل الأنثى قصيرة ، وسهلة لغزو فرص العدوى البكتيرية ، وبالتالي فإن معدل الإصابة من 8 إلى 10 مرات أعلى من الرجال.
4، وجود E. القولونية إحليل الأنثى ، الجماع في كثير من الأحيان أهم أسباب هذا المرض .
5 ، وأمراض الكلى متني ، مثل التهاب كبيبات الكلى ، والخراجات الكلوي والأورام و أمراض الكلى الخلالي المزمن . القدرة المضادة للجراثيم موضعي يسمح خلل في الكلى ، التهاب الحويضة والكلية المعقدة.
السبب تظهر النساء التهاب الحويضة والكلية ؟ أنثى التهاب الحويضة والكلية و أيضا عن طريق الدم و الأجهزة اللمفاوية من الإصابة المباشرة و المناطق المجاورة لها ، وأيضا علاقة مع الحصانة ، المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، واختيار المستشفى لتلقي العلاج العادية الكلى ، وأتمنى لكم الشفاء العاجل .
تنظيم علاج اعتلال الكلية السكري
وفيما يلي خمس نقاط لتوجيه العلاج السريري والتشخيص . ج: زيادة معدل الترشيح الكبيبي ويتميز زيادة حجم الكلى ، فإن المرضى المشخصين حديثا مع IDDM كان مثل هذا التغيير ، في حين تدفق الدم الكلوي الكبيبي الشعرية و ضغط التروية و زيادة الضغط . الثاني: أن من بيلة العادية. وهذا أمر طبيعي معدل إفراز بروتين البول (أقل من 20 ميكروغرام / دقيقة أو 30 ملغ / 24 ساعة ) ، ولكن زيادة بعد التمرين الإمارات العربية المتحدة العودة إلى وضعها الطبيعي بعد نهاية الشوط الاول. حدث هذا التغيير الهيكلي على الكبيبي، و زيادة سماكة الخليج للحاسبات الآلية مصفوفة مسراق الكبيبة . ثلاثة : ارتفاع ضغط الدم أقل ما يقال في أوائل اعتلال الكلية السكري . هذا أقل ما يقال ضغط الدم المرتفع في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم قد تقلل جزئيا تصريف البول الزلال. المريض الخليج للحاسبات الآلية سماكة و زيادة مسراق الكبيبة مصفوفة الأهم من ذلك، هناك عقيدية ونشر الآفات الكبيبي و تنكس زجاجي الشرايين الصغيرة ، وبدأت في الظهور الكبيبي مهجورة. أربعة : العلني سريريا اعتلال الكلية السكري أو اعتلال الكلية السكري . وتتميز هذه الفترة من قبل عدد كبير من الزلال والبروتين في البول أكبر باستمرار من 0.5 غ لكل 24 ساعة بروتينية غير انتقائية ، بروتينية شديدة أكبر من 2.0 غ لكل 24 ساعة. يمكن أن يحدث مع عدد كبير من فقدان البروتين في البول و نقص ألبومين الدم وذمة . ضغط الدم. وكان المرضى الخليج للحاسبات الآلية سمكا كبيرا، مسراق الكبيبة مصفوفة اتساع ، مهجورة زيادة الكبيبي. خمسة: فشل الكلوي في نهاية المرحلة . مرة واحدة مرضى السكري مع بروتينية المستمرة وضعت ل اعتلال الكلية السكري السريرية، و الغشاء القاعدي الكبيبي نظرا ل سماكة واسعة من الكبيبي تضيق تجويف الشعرية وأكثر مهجورة وظيفة كبيبي الترشيح الكلى انخفضت ، مما أدى إلى آزوتيمية و الفشل الكلوي ، والمريض الماضي GFR متعددة < 10ml/min ، الكرياتينين و اليوريا في الدم مستويات النيتروجين ، مع ارتفاع ضغط الدم الشديد ، نقص ألبومين الدم ، وذمة ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والتقيؤ الثانوية ل يوريمية الاعتلال العصبي و اعتلال عضلة القلب .
2014年2月13日星期四
التهاب الكلية المزمن في وقت مبكر، أي نوع من أعراض القيام
التهاب الكلية المزمن مع معظم الأمراض المزمنة لها نفس الخصائص : المسببات المعقدة، غامض قوية ، من الصعب علاجه، المتكررة و هلم جرا . لأنه يحتوي على بعض غامض من الصعب جدا في التشخيص المبكر و الدقيق ، وكثير من الناس يعتقدون خطأ أن مجرد يملأ مرض لفترة قصيرة ، التهاب الكلية المزمن، و عندما تكون في الواقع، وهذا قد بدأ بالفعل على جسم الإنسان. في وقت مبكر حتى التهاب الكلية المزمن ، أي نوع من أعراض القيام به.
لأعراض مبكرة من التهاب الكلية المزمن عموما ليست واضحة جدا ، لديها " التهاب الكلية البكم "، وقال بعض المرضى الذين يعانون من أي أعراض، مع شبه طبيعي . في الواقع ، وهذا المرض لا تزال موجودة في بعض النموذج، هناك أربعة المشتركة : وذمة وارتفاع ضغط الدم ، بروتينية ، بيلة دموية . ونحن هنا نقدم
وذمة، التهاب الكلية وذمة في كثير من الأحيان انخفاض ذمة أقصى ، ويتميز ذمة الجفن بواسطة الصباح الباكر. غالبا ما تكون خاطئة السفلى ذمة ل الطويلة دون مبرر.
ارتفاع ضغط الدم ، وتوجد كثير من الناس بطريق الخطأ أنفسهم في ارتفاع ضغط الدم ، وبخاصة الشباب ، لا والدوخة، و خفقان والشعور ، ليس خصيصا ل ضغط الدم ، و ارتفاع ضغط الدم ، وبالتالي لا أعرف.
بروتينية ، عندما بروتينية عموما البول عكر جدا، فقاعات سهلة تختفي.
بيلة دموية ، بيلة دموية ، والجميع سيكون لها بعض الأخطاء ، وبعض الناس يعتقدون أن البول يمكن أن ينظر البول في الدم ، في الواقع، التهاب الكلية المزمن، و بيلة دموية بالعين المجردة لا يمكن أن نرى، يمكن رؤيتها تحت المجهر.
من خلال الوصف أعلاه تبين أن التهاب الكلية المزمن لا يخلو من الأعراض الأولية ، فإنه غالبا ما يحدث مع أعراض أخرى ، والكثير من الناس يعتقدون أن لا تنطبق هذه المشكلة إلى الكلى ، لذلك هناك العديد من خطأ في التشخيص الحالات ، وبالتالي فإن تشخيص التهاب الكلية ، فمن الضروري أن نفهم أعراض مختلفة الروابط بين .
لأعراض مبكرة من التهاب الكلية المزمن عموما ليست واضحة جدا ، لديها " التهاب الكلية البكم "، وقال بعض المرضى الذين يعانون من أي أعراض، مع شبه طبيعي . في الواقع ، وهذا المرض لا تزال موجودة في بعض النموذج، هناك أربعة المشتركة : وذمة وارتفاع ضغط الدم ، بروتينية ، بيلة دموية . ونحن هنا نقدم
وذمة، التهاب الكلية وذمة في كثير من الأحيان انخفاض ذمة أقصى ، ويتميز ذمة الجفن بواسطة الصباح الباكر. غالبا ما تكون خاطئة السفلى ذمة ل الطويلة دون مبرر.
ارتفاع ضغط الدم ، وتوجد كثير من الناس بطريق الخطأ أنفسهم في ارتفاع ضغط الدم ، وبخاصة الشباب ، لا والدوخة، و خفقان والشعور ، ليس خصيصا ل ضغط الدم ، و ارتفاع ضغط الدم ، وبالتالي لا أعرف.
بروتينية ، عندما بروتينية عموما البول عكر جدا، فقاعات سهلة تختفي.
بيلة دموية ، بيلة دموية ، والجميع سيكون لها بعض الأخطاء ، وبعض الناس يعتقدون أن البول يمكن أن ينظر البول في الدم ، في الواقع، التهاب الكلية المزمن، و بيلة دموية بالعين المجردة لا يمكن أن نرى، يمكن رؤيتها تحت المجهر.
من خلال الوصف أعلاه تبين أن التهاب الكلية المزمن لا يخلو من الأعراض الأولية ، فإنه غالبا ما يحدث مع أعراض أخرى ، والكثير من الناس يعتقدون أن لا تنطبق هذه المشكلة إلى الكلى ، لذلك هناك العديد من خطأ في التشخيص الحالات ، وبالتالي فإن تشخيص التهاب الكلية ، فمن الضروري أن نفهم أعراض مختلفة الروابط بين .
ينبغي على المرضى التهاب الكلية المزمن منع ارتفاع ضغط الدم
كان هذا الماضي 12 مارس الخامس " اليوم العالمي للكلى " ، أصبحت أمراض الكلى اليوم واحدة من أكبر الأخطار التي تهدد الصحة دينا القاتل . ارتفاع ضغط الدم هو من المضاعفات شيوعا لمرض الكلى المزمن ، وذلك من مرضى التهاب الكلية المزمن وينبغي أن تدفع دائما الانتباه إلى ضغط الدم لديهم ، وذلك ل تحقيق الاستقرار في أفضل أمراض الكلى ، قررت دو عوامل الخطر لمرض القلب والأوعية الدموية المتزامنة .
علاقة وثيقة بين أمراض الكلى و ارتفاع ضغط الدم. من ناحية ، المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية المزمن بسبب التغيرات في هيكل و ظيفة من وظائف الكلى، و يمكن أن يسبب المقاومة الوعائية الجهازية وزيادة حجم الدم ، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم ، ومن ناحية أخرى، زيادة طويلة الأجل في ضغط الدم، و سوف يؤدي إلى تغيرات في وظيفة القلب و الهيكل، و كذلك سوف تفاقم تصلب الشرايين، و نقص التروية و تزيد من احتمال حدوث مضاعفات مختلفة من تلف الكلى نفسها أن زادت . مرة واحدة في ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، فمن الضروري فرض رقابة صارمة على ضغط الدم والكلى السلوك في الوقت المناسب حماية مزدوجة .
السيطرة على ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، يجب عليك أولا إنشاء أسلوب حياة جيدة . يجب أن يبدأ من الحياة من المواد الغذائية ، وتطوير عادات الأكل الصحية ، وتناول كميات اقل من الدهون والحلويات و الملح، وتناول المزيد من الفواكه و الخضروات ، وتجنب الإفراط في تناول الطعام ؛ ممنوع التدخين، لا الكحول . وفي الوقت نفسه ممارسة الرياضة البدنية المناسبة ل تعزيز اللياقة البدنية .
وفي الوقت نفسه دعا خبراء أيضا لمرضى الكلى ، وتخفيض ضغط الدم بينما على اختيار الأدوية ينبغي أن يلاحظ. الأدوية الخافضة للضغط وعادة ما تكون في درجات متفاوتة من تلف الكلى ، لذلك يكون على الدواء يجب أن نكون حذرين . لا باك بينما درجة أعمق مشغول من الأضرار التي لحقت الكلى ، مما أدى إلى خسارة، وينبغي أن يتم جانبين من كل معاملة معقولة من التهاب الكلية المزمن.
علاقة وثيقة بين أمراض الكلى و ارتفاع ضغط الدم. من ناحية ، المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية المزمن بسبب التغيرات في هيكل و ظيفة من وظائف الكلى، و يمكن أن يسبب المقاومة الوعائية الجهازية وزيادة حجم الدم ، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم ، ومن ناحية أخرى، زيادة طويلة الأجل في ضغط الدم، و سوف يؤدي إلى تغيرات في وظيفة القلب و الهيكل، و كذلك سوف تفاقم تصلب الشرايين، و نقص التروية و تزيد من احتمال حدوث مضاعفات مختلفة من تلف الكلى نفسها أن زادت . مرة واحدة في ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، فمن الضروري فرض رقابة صارمة على ضغط الدم والكلى السلوك في الوقت المناسب حماية مزدوجة .
السيطرة على ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، يجب عليك أولا إنشاء أسلوب حياة جيدة . يجب أن يبدأ من الحياة من المواد الغذائية ، وتطوير عادات الأكل الصحية ، وتناول كميات اقل من الدهون والحلويات و الملح، وتناول المزيد من الفواكه و الخضروات ، وتجنب الإفراط في تناول الطعام ؛ ممنوع التدخين، لا الكحول . وفي الوقت نفسه ممارسة الرياضة البدنية المناسبة ل تعزيز اللياقة البدنية .
وفي الوقت نفسه دعا خبراء أيضا لمرضى الكلى ، وتخفيض ضغط الدم بينما على اختيار الأدوية ينبغي أن يلاحظ. الأدوية الخافضة للضغط وعادة ما تكون في درجات متفاوتة من تلف الكلى ، لذلك يكون على الدواء يجب أن نكون حذرين . لا باك بينما درجة أعمق مشغول من الأضرار التي لحقت الكلى ، مما أدى إلى خسارة، وينبغي أن يتم جانبين من كل معاملة معقولة من التهاب الكلية المزمن.
ما يمكن أن يحدث من أعراض المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية المزمن في العين
إذا كان لديك مريض في الأمراض المزمنة مثل التهاب الكلية ، وسوف تظهر أعراض المناسبة ، وليس فقط أعراض عرضت الكلى و المحيطة بها، و بعض المرضى تظهر عيون منتفخة وغيرها من الظواهر ، مثل رؤية المريض كونها المتضررة. وهنا بعض من أعراض المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية المزمن العين هو مثل.
مرضى التهاب الكلية المزمن يمكن أن تظهر الأعراض المرتبطة العين، ولكن بعضها واضح و بعضها غير واضح. إذا المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية المزمن قاع يمكن العثور على القرص البصري تبيغ حتى ذمة ، وذمة الشبكية ، منطقة البقعة الصفراء في شبكية العين بالقرب من المشارب شعاعي، قد تكون ثانوية ل انفصال الشبكية الشديد. نزيف في شبكية العين الضحلة أو العميقة، القطن والصوف الافرازات ، بقع بيضاء لامعة و عنيد ، والتي غالبا ما تظهر في اماكن عميقة شبكية العين ، وهذا يتوقف بالقرب من الحلمة ، ويتميز هذا الأبيض من التهاب الكلية المزمن.
أظهرت التهاب الكلية المزمن أعراض العين طبيعية ، لأنه أكثر ذات الصلة في العينين و الكبد والكلى. في أمراض الكلى ، و أمراض العين يرتبط ارتباطا وثيقا ب " التهاب كبيبات الكلى المزمن منتشر " ، ويشار إلى " التهاب الكلية المزمن. " في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية المزمن متعددة 30 سنة من العمر ، وأمراض الكلى وانحطاط التكاثري تحدث أساسا تصلب الشرايين الطرفية و انسداد الشرايين التهاب . وذلك بالإضافة إلى مرضى التهاب الكلية مع مظاهر جهازية ، هناك عادة بسبب تشنج الأوعية الدموية و تصلب التي تسببها التغيرات في شبكية العين. لها مظاهر العين الرئيسية هي : انخفضت حدة البصر بدرجات متفاوتة ، وذمة جفن كبير ، صباح اليوم واضحة.
وبالتالي ، إذا كان المريض على التهاب الكلية المزمن ، وسوف يسبب مشاكل للمريض العين، تورم خفيف وغيرها من الظواهر تحدث ، و أعراض حادة في المرضى الذين يعانون من انخفاض حدة البصر ، وما إلى ذلك سوف تظهر. حتى تحصل على مثل التهاب الكلية المزمن وأمراض الكلى ، يجب على المريض الانتباه إلى حماية أنفسهم ، والفحوص الطبية العادية.
مرضى التهاب الكلية المزمن يمكن أن تظهر الأعراض المرتبطة العين، ولكن بعضها واضح و بعضها غير واضح. إذا المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية المزمن قاع يمكن العثور على القرص البصري تبيغ حتى ذمة ، وذمة الشبكية ، منطقة البقعة الصفراء في شبكية العين بالقرب من المشارب شعاعي، قد تكون ثانوية ل انفصال الشبكية الشديد. نزيف في شبكية العين الضحلة أو العميقة، القطن والصوف الافرازات ، بقع بيضاء لامعة و عنيد ، والتي غالبا ما تظهر في اماكن عميقة شبكية العين ، وهذا يتوقف بالقرب من الحلمة ، ويتميز هذا الأبيض من التهاب الكلية المزمن.
أظهرت التهاب الكلية المزمن أعراض العين طبيعية ، لأنه أكثر ذات الصلة في العينين و الكبد والكلى. في أمراض الكلى ، و أمراض العين يرتبط ارتباطا وثيقا ب " التهاب كبيبات الكلى المزمن منتشر " ، ويشار إلى " التهاب الكلية المزمن. " في المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية المزمن متعددة 30 سنة من العمر ، وأمراض الكلى وانحطاط التكاثري تحدث أساسا تصلب الشرايين الطرفية و انسداد الشرايين التهاب . وذلك بالإضافة إلى مرضى التهاب الكلية مع مظاهر جهازية ، هناك عادة بسبب تشنج الأوعية الدموية و تصلب التي تسببها التغيرات في شبكية العين. لها مظاهر العين الرئيسية هي : انخفضت حدة البصر بدرجات متفاوتة ، وذمة جفن كبير ، صباح اليوم واضحة.
وبالتالي ، إذا كان المريض على التهاب الكلية المزمن ، وسوف يسبب مشاكل للمريض العين، تورم خفيف وغيرها من الظواهر تحدث ، و أعراض حادة في المرضى الذين يعانون من انخفاض حدة البصر ، وما إلى ذلك سوف تظهر. حتى تحصل على مثل التهاب الكلية المزمن وأمراض الكلى ، يجب على المريض الانتباه إلى حماية أنفسهم ، والفحوص الطبية العادية.
2014年2月12日星期三
تشخيص اعتلال الكلية ايغا
هناك اختلافات إقليمية كبيرة في تشخيص الفروق الفردية وايغا اعتلال الكلية، وبعض المرضى بعد خزعة الكلى في تشخيص الفشل الكلوي يظهر وقت قصير، ولكن يمكن البقاء على قيد الحياة لنحو 30 عاما. مستوى ايغا المصل ونوبات متكررة من بيلة دموية الإجمالي والتشخيص للمرض لا توجد علاقة واضحة، ولكن يرتبط ارتباطا وثيقا لشدة ونشاط المرض والتشخيص. على الرغم من آفات أو تقرحات نشطة ولكن لا تدهور وظائف الكلى في المرضى الذين يعانون من أفضل التكهن بشكل عام، والتكهن هو أفضل للأطفال من البالغين طفيفة، والتكهن من النساء أكثر من الرجال للخير، وليس ارتفاع ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم هو أفضل من المرآة تحت بيلة دموية مستمرة مقارنة مع بيلة دموية الإجمالي فضلا، قليلا بروتينية مقارنة بروتينية ضخمة مستمرة (> 2g/24h) كذلك. من وجهة نظر المرضية، أفضل قليلا المرض تشخيص اعتلال الكلية ايغا، وانتشار مسراق الكبيبة التنسيق والهلال تشكيل واضح، أو مع التصاقات البالون، الكبيبات اعتلال الكلية ايغا بسوء التشخيص. وباختصار، فإن التشخيص المبكر مع حالات اعتلال الكلية ايغا من العمر، وضغط الدم، ارتفاع، بيلة دموية، بيلة بروتينية ونوع المرضية وغيرها من العوامل.
علاج اعتلال الكلية ايغا من TCM
ايغا اعتلال الكلية هو نوبات متكررة من بيلة دموية الإجمالي و بيلة دموية مجهرية المستمر هو أقرب و أهم المظاهر السريرية لهذا التناذر. من وجهة نظر الطب الصيني ، وهذا المرض هو فئة " بيلة دموية " . ويعتقد الطب الصيني أن الجيل من الدم في البول ، وهناك سببان : أولا، يدخن الساخنة حرق والكلى و المثانة الضرر السياق، خارج الفائض من عروق الدم ، مع البول ، وثانيا ، والطحال ليست صلبة ، وفقدان الدم توحيد ، وتسلل الدم في المثانة ، مع أسفل البول. ايغا اعتلال الكلية وفقا لاثنين شهادة سريرية مختلفة ، وذلك بسبب الإصابة في المرضى الذين يعانون من بيلة دموية الإجمالي أو بيلة دموية مجهرية ، المرضية ، والحرارة في الغالب الشر هجوم خارجي ، اتصل أصيب انسكاب الدم ، يجب تشتيت الحرارة، و مدر للبول التبريد، و الانتخابات خماسية متناثرة بطعم والطبية الحمراء بوريا ، الفاوانيا، الغردينيا ، جذمور ، بلبل ، زهر العسل، فورسيثيا ، عرق السوس طرف الجذر، وما إلى ذلك؛ المرضى بيلة دموية مجهرية أعراض مستمرة ، وهذا المرض ليس آلة صلبة ل الطحال ، والدم فقدان توحيد ، طرد الطحال والكلى ، ونزيف الدم المتخذة، انتخابات الحزب الجبل لا تضاهى من حبوب منع الحمل لمؤتمر نزع السلاح ، والموئل الطبية ، قرانيا ، اليام الصيني ، إرتعش ، سيستانش إس بي ، يوكوميا ، تليف ، الغافث ، الشوك ، فوة ، الماشية الركبة ، وما إلى ذلك؛ ضد بالطبع لفترات طويلة من المرضى الذين يعانون من بيلة دموية الدامي والكبد و الجهاز أمراض الكلى والحروق الاتصال الظاهرية، و انتخابات الحزب Zhibai هوانغ تانغ واثنين من ل حبوب منع الحمل ، Anemarrhena الطبية ، كورك ، والموئل ، قرانيا ، اليام الصيني ، دان ، Ligustrum الصافية ، إكليبتا ، فطر العشب والزهور محفظة الراعي . بيلة دموية واضحة ، وتفاقم الجرعة جذمور ؛ ركود الدم ، بالإضافة إلى motherwort، و المريمية ؛ بروتينية المتعصب ، بالإضافة سانغ سان البحر ، لوتس المطلوبة، جورجون ؛ نزلات البرد ، بالإضافة إلى قتاد ، Notopterygium . إذا كان المرضى الذين يعانون من متلازمة الكلوية أو الأداء القصور الكلوي ، ويمكن الرجوع إلى المحتويات ذات الصلة من الحكم. في الختام، علاج اعتلال الكلية ايغا ، يجب بناء الثقة ، والالتزام الدواء ، وفقا ل تمايز ، والمخدرات اختياري مرنة . عندما احتفلت عاجلة ، ينصح تبديد الشر لها ؛ مقياس الوقت بطيئا ، ينبغي أن يكون حماية الصلبة. وبالتالي ، فمن المتوقع لتحقيق نتائج مرضية سريرية .
علاج اعتلال الكلية ايغا
ايغا اعتلال الكلية هو متلازمة ، لها بطبيعة الحال السريرية ، والتشخيص تختلف شدة على نطاق واسع ، وليس هناك علاج فعال السريرية ، ويستند أساسا على العلاج على الظروف الفردية ، وتطوير المظاهر السريرية و التغيرات المرضية . لها جهة نظر علاجية في المجالات التالية .
( 1 ) منع التحفيز مستضد : الالتهابات المتكررة بعد بيلة دموية الإجمالي أو بيلة دموية مجهرية الثابتة، ينبغي استخدام المضادات الحيوية حسب الاقتضاء ، وإزالة اللوزتين ، وإزالة الأسنان أو آفات قيحية الأخرى و منع مستضد تناول الطعام ( مثل الغلوتين والحليب ) .
( 2 ) تخفيف استجابة مناعية غير طبيعية : فينيتوين 5 ~ 6mg/kg/d ، يمكن أن تقلل من تركيز مصل البوليمر ايغا ؛ الأدوية المثبطة للمناعة عموما لا ، فقط حفنة من الفشل الكلوي الحاد مع قليل البول بيلة دموية الإجمالي، خزعة الكلى كبيرة تشكيل الهلال الكبيبي في المرضى قبل النظر في استخدامها. وقد تم الإبلاغ عن ذلك، مع وظيفة الكلى طبيعية ، بروتينية بين 1 ~ 2G يوميا، يمكن أن يكون استخدام على المدى الطويل من بريدنيزولون ، الأدوية المضادة للصفيحات والعقاقير المضادة للالتهابات . يتم تقديم طريقة محددة حجز 40mg بريدنيزولون يوميا ، حتى لمدة 4 أسابيع بعد تخفيض والحد من كل حجز 5mg 8 أسابيع، حتى حجز 20mg يوميا ، يخدم ثمانية أسابيع ، وتخفيض جرعة الصيانة اليومية 15MG ، بعد أن قضى ستة أشهر مزيد من الخفض لمدة 18 شهرا ، والحد من بروتينية ، والحفاظ على وظائف الكلى المساعدة. أيضا مع العلاج التقليدي الصيني والطب يلفوردى .
واضح ( 3 ) تعميم مجمعات المناعي : يمكنك أن تأخذ العلاج تبادل البلازما ، ولكن أيضا عن طريق الفم لون ثنائي الصوديوم guanylate ، د البنسلين أمين .
التنظيم ( 4 ) إصابة الكبيبي : على المدى الطويل عن طريق الفم الأدوية المضادة لل صفائح تجميع مثل ديبيريدامول ( 50 ~ 70mg ، 3 مرات في اليوم ) و العقاقير المضادة للتخثر الوارفارين ( يوميا 3 ~ 6mg ) ، يمكن أن تقلل من ترسب ايغا مسراق الكبيبة ، يساعد على منع تدهور وظائف الكلى . ل متوسطة إلى شديدة اعتلال الكلية ايغا ، وهي متاحة 48000 يوروكيناز ~ 600001U مضيفا 20ML من محلول الجلوكوز 5 ٪ في الوريد ، ومن ثم اتخاذ نفس جرعة من 250ml الاتحاد من محلول الجلوكوز 5 ٪ ، يتم الانتهاء من التسريب في غضون ساعة و احدة ، ل يوميا ، مرة واحدة كل سنتين أسابيع. آخر اثني عشر الببتيد حمض (EPA ) ، آلكاين isoxazole الهيدروكسيل التشتوستيرون ( danaz01 ) ، ويمكن استخدامها في سلطته التقديرية .
( 5 ) السيطرة على ارتفاع ضغط الدم : ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية ايغا ، وفي الوقت المناسب لتحسين السيطرة على مرض ضغط الدم ، وبطء عملية المرض هو أكثر ملاءمة . غالبا ما تستخدم المحول للأنجيوتنسين مثبطات انزيم مثل كابتوبريل المخدرات.
( 1 ) منع التحفيز مستضد : الالتهابات المتكررة بعد بيلة دموية الإجمالي أو بيلة دموية مجهرية الثابتة، ينبغي استخدام المضادات الحيوية حسب الاقتضاء ، وإزالة اللوزتين ، وإزالة الأسنان أو آفات قيحية الأخرى و منع مستضد تناول الطعام ( مثل الغلوتين والحليب ) .
( 2 ) تخفيف استجابة مناعية غير طبيعية : فينيتوين 5 ~ 6mg/kg/d ، يمكن أن تقلل من تركيز مصل البوليمر ايغا ؛ الأدوية المثبطة للمناعة عموما لا ، فقط حفنة من الفشل الكلوي الحاد مع قليل البول بيلة دموية الإجمالي، خزعة الكلى كبيرة تشكيل الهلال الكبيبي في المرضى قبل النظر في استخدامها. وقد تم الإبلاغ عن ذلك، مع وظيفة الكلى طبيعية ، بروتينية بين 1 ~ 2G يوميا، يمكن أن يكون استخدام على المدى الطويل من بريدنيزولون ، الأدوية المضادة للصفيحات والعقاقير المضادة للالتهابات . يتم تقديم طريقة محددة حجز 40mg بريدنيزولون يوميا ، حتى لمدة 4 أسابيع بعد تخفيض والحد من كل حجز 5mg 8 أسابيع، حتى حجز 20mg يوميا ، يخدم ثمانية أسابيع ، وتخفيض جرعة الصيانة اليومية 15MG ، بعد أن قضى ستة أشهر مزيد من الخفض لمدة 18 شهرا ، والحد من بروتينية ، والحفاظ على وظائف الكلى المساعدة. أيضا مع العلاج التقليدي الصيني والطب يلفوردى .
واضح ( 3 ) تعميم مجمعات المناعي : يمكنك أن تأخذ العلاج تبادل البلازما ، ولكن أيضا عن طريق الفم لون ثنائي الصوديوم guanylate ، د البنسلين أمين .
التنظيم ( 4 ) إصابة الكبيبي : على المدى الطويل عن طريق الفم الأدوية المضادة لل صفائح تجميع مثل ديبيريدامول ( 50 ~ 70mg ، 3 مرات في اليوم ) و العقاقير المضادة للتخثر الوارفارين ( يوميا 3 ~ 6mg ) ، يمكن أن تقلل من ترسب ايغا مسراق الكبيبة ، يساعد على منع تدهور وظائف الكلى . ل متوسطة إلى شديدة اعتلال الكلية ايغا ، وهي متاحة 48000 يوروكيناز ~ 600001U مضيفا 20ML من محلول الجلوكوز 5 ٪ في الوريد ، ومن ثم اتخاذ نفس جرعة من 250ml الاتحاد من محلول الجلوكوز 5 ٪ ، يتم الانتهاء من التسريب في غضون ساعة و احدة ، ل يوميا ، مرة واحدة كل سنتين أسابيع. آخر اثني عشر الببتيد حمض (EPA ) ، آلكاين isoxazole الهيدروكسيل التشتوستيرون ( danaz01 ) ، ويمكن استخدامها في سلطته التقديرية .
( 5 ) السيطرة على ارتفاع ضغط الدم : ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية ايغا ، وفي الوقت المناسب لتحسين السيطرة على مرض ضغط الدم ، وبطء عملية المرض هو أكثر ملاءمة . غالبا ما تستخدم المحول للأنجيوتنسين مثبطات انزيم مثل كابتوبريل المخدرات.
订阅:
博文 (Atom)